|
4月13日,在宿松縣人民醫(yī)院上演了一場生死爭奪戰(zhàn),醫(yī)務人員承載生命之托,爭分奪秒與時間賽跑,成功搶救一名急性心肌梗死心臟驟;颊撸瑒(chuàng)造了“心”的生命奇跡,彰顯了醫(yī)院胸痛中心團隊生命至上的敬業(yè)精神和精湛醫(yī)術(shù),同時也受到了患者及家屬的高度贊譽。
患者祝某,今年46歲,家住隘口鄉(xiāng)。上午9:42在醫(yī)院做心電圖后沒及時離開,隨后表示還有些不舒服,再次做心電圖提示為急性廣泛前壁心梗,病情變化始料未及。10時02分,患者突發(fā)意識不清,四肢抽搐,觸摸大動脈搏動消失,患者呼吸心跳驟停。至此,一場與死神的賽跑拉開帷幕。臨床電生理學中心醫(yī)生輪流做心肺復蘇并立即啟動院內(nèi)發(fā)生ACS救治流程聯(lián)系胸痛中心團隊。急診科、ICU、麻醉科、導管室、心內(nèi)科等胸痛中心專家團隊十幾名醫(yī)護人員通力合作,迅速展開救治,上演了一場與死神賽跑的生死時速。大家緊張地忙碌著,給予電除顫7次、靜脈推注搶救藥、氣管插管、呼吸機輔助呼吸等......經(jīng)過一個多小時的搶救,患者自主心跳終于恢復、但仍然無自主呼吸。考慮隨時有惡性心律失常及心跳驟停風險,在ICU行呼吸支持下轉(zhuǎn)運至導管室。在導管室團隊密切配合、麻醉科全麻呼吸支持下,馬成亮主任帶領張守剛、楊凱等醫(yī)生行急診PCI治療。開通閉塞的前降支血管,植入一枚支架,術(shù)后患者心電圖ST段下降>50%,TIMI血流恢復3級,患者心肌得到有效再灌注。
從上臺至開通患者血管,僅用時29分鐘,至此,此次搶救暫時告一段落,患者閉塞的血管再通,患者存活概率大大增加,術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU治療。
在ICU住院期間,患者的治療過程并非一帆風順,入住ICU時,患者仍處昏迷狀態(tài),出現(xiàn)嚴重泵衰竭。射血分數(shù)29%不到,反復出現(xiàn)心率緩慢,煩躁不安。在醫(yī)護人員的積極救治與精心護理下,4月14日晨拔除氣管導管,意識清楚。4月15日,患者轉(zhuǎn)入心內(nèi)科病房治療。在心內(nèi)科住院期間,醫(yī)護人員積極為病人制定最佳治療護理方案,指導住院期間及出院后用藥事項、日常生活注意事項,經(jīng)過醫(yī)護人員細心的治療護理,患者于4月23日順利康復出院。
患者的成功救治得益于心電圖室對心肌梗死的早期正確識別,第一時間的心肺復蘇,心內(nèi)科、麻醉科、導管室及時開通患者血管,ICU的綜合治療及全院多學科的協(xié)作。胸痛中心就是通過多學科合作,讓高危性胸痛患者得到及時有效的救治,此次就是院內(nèi)患者發(fā)生ACS救治及時有效的成功案例,充分體現(xiàn)了醫(yī)院強大的急救能力及多學科團隊協(xié)作能力。
專家建議:當有冠心病或者有心梗高危因素的患者,一旦出現(xiàn)胸痛等心梗癥狀應快速撥打急救電話。如突然出現(xiàn)嚴重胸痛,有心前區(qū)壓迫感,出現(xiàn)冷汗,有瀕死感的時候,就要懷疑心肌梗死;如突發(fā)心肌梗死,且身邊無人,應立刻用手機撥打120求救,如身邊有人協(xié)助,應立刻到最近醫(yī)院就診。
宿松縣人民醫(yī)院胸痛中心自2022年4月正式啟動運行,成立由院長任主任,分管院長任副主任,相關科室和管理部門參與的胸痛中心委員會,建立以胸痛中心為基礎的多學科綜合診療模式。
通過急診科、心內(nèi)科、導管室、影像、檢驗等多學科間相互協(xié)作,優(yōu)化診治流程,開通胸痛綠色通道,建立急性胸痛患者優(yōu)先就診機制,對于需要緊急救治的胸痛患者,實行先救治、后付費服務。為患者爭取寶貴的救治時間! 時間就是心肌,時間就是生命。快速而準確的診斷治療,是救治病人的重要保障,宿松縣人民醫(yī)院120急救車均配備心電圖監(jiān)測系統(tǒng),急性胸痛患者可在10分鐘內(nèi)完成生命體征評估、心電圖檢查、20分鐘內(nèi)完成抽血、心梗三項等檢查,使醫(yī)師能在最短時間內(nèi)獲得患者檢測數(shù)據(jù),對病情作出研判,在90分鐘內(nèi)開通閉塞血管,縮短危急患者的搶救時間,使胸痛患者得到快速診斷和及時治療,從而降低死亡率和改善預后。
除此之外,宿松縣人民醫(yī)院與安慶市120指揮中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署聯(lián)合救治協(xié)議、與安慶、合肥等多家三甲醫(yī)院簽訂了聯(lián)合救治及轉(zhuǎn)運協(xié)議,建立分級聯(lián)動、雙向轉(zhuǎn)診的區(qū)域協(xié)同救治模式,實現(xiàn)快速轉(zhuǎn)運及救治。
心系患者,恪守天職。上下求索,永不放棄。宿松縣人民醫(yī)院胸痛中心的創(chuàng)建已為越來越多的患者提供了快捷高效的救治服務。未來,宿松縣人民醫(yī)院胸痛中心將不斷持續(xù)改進,提高救治能力,為生命護航。
|
|