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骨質(zhì)疏松癥
是一種以骨量低、骨組織微觀結(jié)構(gòu)損壞
導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的
全身性、代謝性骨病
其沒有獨(dú)特的臨床表現(xiàn)
早期可以無(wú)任何不適
特別是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥
可能會(huì)被原發(fā)病所掩蓋
骨質(zhì)疏松癥大都是女性絕經(jīng)后5-10年以內(nèi)，男性70歲以上中老年人群中所發(fā)生的原發(fā)性疾病。30歲以后，隨著年齡的增加所有人的骨質(zhì)會(huì)緩慢流失。60歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率明顯增加。
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2023-1-17 05:44 上傳
但是因?yàn)榇蟊妼?duì)它有很多認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，導(dǎo)致這個(gè)“沉默的殺手”一直未被足夠重視！
誤區(qū)一
骨質(zhì)疏松吃鈣片就可以了
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骨質(zhì)疏松是人體內(nèi)的破骨細(xì)胞影響大于成骨細(xì)胞造成的，簡(jiǎn)單講就是骨骼流失速度超過形成速度造成的，因此，治療不是單純補(bǔ)鈣，而是提高骨量、增強(qiáng)骨強(qiáng)度和預(yù)防骨折的綜合治療。鈣在攝入人體后，需要維生素D的輔助才能被轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收。
誤區(qū)二
喝骨頭湯能夠防止骨質(zhì)疏松
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實(shí)驗(yàn)證明同量的牛奶中鈣含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于骨頭湯。其實(shí)，補(bǔ)鈣效果最好的食物是牛奶，平均每100g牛奶中含有的鈣質(zhì)有104mg，成人每日適宜的鈣攝入量為800～1000mg，因此每天喝500mL牛奶就能補(bǔ)充一大半量的鈣。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)證明，在高壓鍋蒸煮2小時(shí)之后，骨髓里面的脂肪紛紛浮出水面，但湯里面的鈣仍是微乎其微。
誤區(qū)三
老年人才會(huì)有骨質(zhì)疏松
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骨骼中的礦物質(zhì)含量在30多歲達(dá)到最高的峰值骨量。峰值骨量越高，就相當(dāng)于人體中的“骨礦銀行”儲(chǔ)備越多，到老發(fā)生骨質(zhì)疏松的時(shí)間越推遲，程度也越輕。骨質(zhì)疏松不是老年人特有，年輕人同樣需要注意。
誤區(qū)四
骨質(zhì)疏松是自然衰老造成的
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有些人認(rèn)為骨質(zhì)疏松是自然衰老的過程，不需要用藥物干預(yù)治療。其實(shí)臨床上因骨質(zhì)疏松引起的癥狀還是很多的，往往需要治療。早期骨質(zhì)悄悄流失，沒有明顯癥狀，但隨著骨量流失加劇，可出現(xiàn)背部疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、脊柱變形及骨折等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
誤區(qū)五
老年人治療骨質(zhì)疏松癥為時(shí)已晚
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很多老年人認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥無(wú)法逆轉(zhuǎn)，到老年期治療已沒有效果，為此放棄治療，這是十分可惜的。從治療的角度而言，治療越早，效果越好。所以，老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)接受正規(guī)治療，減輕痛苦，提高生活質(zhì)量。
誤區(qū)六
有骨質(zhì)增生，就不可能患有骨質(zhì)疏松
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老年人退行性骨關(guān)節(jié)病中常常骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松并存，有些人認(rèn)為有骨質(zhì)增生(即骨刺)就不能補(bǔ)鈣了。骨質(zhì)疏松常常合并骨質(zhì)增生（也即“骨刺”）, 而骨質(zhì)增生常常是繼發(fā)于骨質(zhì)疏松后機(jī)體的代償過程中發(fā)生鈣異位沉積所致，這時(shí)鈣常常沉積于骨關(guān)節(jié)表面而形成了“骨刺”，補(bǔ)鈣可以糾正機(jī)體缺鈣狀態(tài)，從而部分糾正這一異常過程，減少“骨刺”的形成，甚至使已形成的“骨刺”減少。
誤區(qū)七
骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨折，宜靜不宜動(dòng)
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2023-1-17 05:44 上傳
保持正常的骨密度和骨強(qiáng)度需要不斷地運(yùn)動(dòng)刺激，缺乏運(yùn)動(dòng)就會(huì)造成骨量丟失。體育鍛煉對(duì)于防止骨質(zhì)疏松具有積極作用。另外，如果不注意鍛煉身體，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，肌力也會(huì)減退，對(duì)骨骼的刺激進(jìn)一步減少。這樣，不僅會(huì)加快骨質(zhì)疏松的發(fā)展，還會(huì)影響關(guān)節(jié)的靈活性，容易跌倒，造成骨折。
來(lái)源：上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院鄭從波（重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)生）。
科室：重癥醫(yī)學(xué)科
職稱：主治醫(yī)師
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