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[本地資訊] 縣醫(yī)保局:自主研發(fā)封堵重復(fù)報(bào)銷漏洞

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發(fā)表于 2022-3-5 11:50:33|來自:中國安徽安慶 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式 | 來自安徽
     近年來,隨著國家電子發(fā)票的推廣,一定程度上從源頭上阻截了虛假票據(jù)騙保,保障了醫(yī);鸬陌踩,但電子醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)可以多次打印,這就給重復(fù)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用帶來了極大的風(fēng)險(xiǎn)隱患。如何堵塞這個(gè)“漏洞”,是一段時(shí)間來縈繞在宿松縣醫(yī)療保障局工作人員楊曉林心中的一道難題。

       “那段時(shí)間,我就總想著,有什么辦法能夠有效避免重復(fù)報(bào)銷,設(shè)計(jì)出一個(gè)電子發(fā)票查重軟件是否可行?這樣嘗試著多次試驗(yàn),還真就研發(fā)出了一個(gè)軟件,在使用過程中我又結(jié)合實(shí)際工作需要,開發(fā)了國家醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)保收費(fèi)項(xiàng)目查詢模塊。作為宿松醫(yī)保人,能為醫(yī)保事業(yè)做出貢獻(xiàn)我覺得非常的自豪。”楊曉林說道。



       楊曉林自主研發(fā)出的醫(yī)保目錄查詢系統(tǒng)功能齊全,能夠靈活切換,適用于2021年版、2022年版國家藥品目錄及安慶市特殊藥品目錄,既能快速查詢國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄,識(shí)別適用范圍、協(xié)議有限期和自付比例,又能查詢?cè)\療服務(wù)項(xiàng)目,準(zhǔn)確顯示限價(jià)、甲乙丙類等信息,極大地提高了醫(yī)保報(bào)銷效率。



       “更重要的是,使用掃描槍掃描門診電子發(fā)票上的二維碼,能夠即時(shí)讀取發(fā)票信息,具體包括金額、發(fā)票號(hào)、開票日期甚至是發(fā)票使用次數(shù),有效阻截重復(fù)報(bào)銷的風(fēng)險(xiǎn)隱患,減少醫(yī);鸬膿p失。無論是對(duì)醫(yī)保部門,還是對(duì)參保群眾而言,都是非常有效的一項(xiàng)創(chuàng)新舉措!笨h醫(yī)保局審核股幾位工作人員談及該軟件,無不點(diǎn)頭稱贊。

       “目之所及發(fā)現(xiàn)問題,心之所想解決問題。”縣醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)張建華強(qiáng)調(diào),要繼續(xù)立足本職,為一方百姓健康福祉放好哨、站好崗,把好事辦好、把難事辦順,進(jìn)一步體現(xiàn)醫(yī)保擔(dān)當(dāng)、展示良好醫(yī)保形象。(通訊員 譚亞婷)

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