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澎湃新聞?dòng)浾?賀梨萍
COVID-19大流行已進(jìn)入第三年，降低感染風(fēng)險(xiǎn)的努力仍然至關(guān)重要。在免疫保護(hù)力上處于弱勢的群體如何防疫？長期以來更是備受關(guān)注。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間2月7日，頂級期刊《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）以研究快報(bào)（Research Letter）的形式在線發(fā)表了由麻省總醫(yī)院(MGH)、布里格姆婦女醫(yī)院等團(tuán)隊(duì)聯(lián)合完成的一項(xiàng)研究。該研究顯示，與未接種疫苗、感染新冠病毒的母親所生的嬰兒相比，懷孕期間接種疫苗的孕婦所生嬰兒的抗體水平更持久。
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2022-2-9 10:49 上傳
研究團(tuán)隊(duì)援引此前的研究稱，妊娠期接種新冠疫苗可在母體中產(chǎn)生功能性抗刺突蛋白(anti-S) IgG抗體，這種抗體在孕婦分娩時(shí)的臍帶血中可檢測到，保護(hù)新生兒和嬰兒免受新冠病毒感染。此前研究也發(fā)現(xiàn)，臍帶血中的抗刺突蛋白IgG抗體滴度與母親中的滴度相關(guān)，在妊娠中期的晚期和妊娠晚期的早期接種疫苗后最高。也就是說，在妊娠20至32周時(shí)這一窗口期時(shí)，抗體經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)移效果更好。
疫苗誘導(dǎo)的母體抗刺突蛋白IgG在嬰兒血液中的持久性如何？母親在妊娠期接種疫苗帶來的抗體和自然感染后帶來的抗體，對嬰兒來說又有何不同影響？這些是這項(xiàng)最新研究想要進(jìn)一步闡釋的問題。
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2022-2-9 10:49 上傳
該研究的研究對象是妊娠20周至32周時(shí)接種了兩劑mRNA疫苗的或感染過新冠病毒的孕婦，并將她們分娩的孩子納入后期的隨訪研究中。最終，77名接種疫苗的孕婦和12名妊娠期有癥狀的SARS-CoV-2感染患者被納入研究。在分娩2個(gè)月時(shí)，采集了49例接種疫苗母親的嬰兒的毛細(xì)管血清樣本；在6個(gè)月時(shí)，從28名接種疫苗母親的嬰兒(平均出生后170天)和12名感染過病毒母親的嬰兒(平均出生后207天)采集血清樣本。
研究發(fā)現(xiàn)，接種疫苗的母親及其臍帶血在分娩時(shí)的滴度或抗體水平高于那些感染COVID的研究參與者。2個(gè)月后，接種疫苗的母親所生的嬰兒中，98%(49個(gè)嬰兒中的48個(gè))的保護(hù)性免疫球蛋白G (IgG)水平可檢測到，這是血液中最常見的抗體。
接種疫苗母親的嬰兒的抗體持久性也顯著高于感染組。6個(gè)月時(shí)，研究人員觀察了接種疫苗的母親所生的28個(gè)嬰兒，發(fā)現(xiàn)57%(28個(gè)嬰兒中的16個(gè))仍然含有可檢測到的IgG。相比之下，感染過病毒的母親所生的孩子中這一比例只有8%(12個(gè)嬰兒中有1個(gè))。
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2022-2-9 10:49 上傳
母親接種新冠疫苗或自然感染后，嬰兒體內(nèi)抗體水平。
麻省總醫(yī)院的母胎醫(yī)學(xué)專家、該研究的通訊作者Andrea Edlow表示，“雖然還不清楚需要多高的滴度才能完全保護(hù)嬰兒不感染新冠病毒，但我們知道抗刺突蛋白IgG水平與保護(hù)嬰兒不感染嚴(yán)重疾病相關(guān)。”
她提到，“抗體反應(yīng)的持久性表明，接種疫苗不僅為母親提供持久的保護(hù)，而且大多數(shù)嬰兒體內(nèi)的抗體至少能持續(xù)到6個(gè)月大�！贝饲�，從父母到兒科醫(yī)生，都想知道母親在接種疫苗后獲得的抗體能在嬰兒體內(nèi)持續(xù)多久，“現(xiàn)在我們可以提供一些答案�！�
研究團(tuán)隊(duì)在文章中強(qiáng)調(diào)，了解嬰兒中來自母親的抗體水平的持久性非常重要，因?yàn)檫@一年齡段的新冠感染占了兒童新冠病毒相關(guān)發(fā)病率的不成比例的負(fù)擔(dān)。并且，目前還沒有獲批能為6個(gè)月以下的嬰兒接種的新冠疫苗�！拔覀兿Ｍ@些發(fā)現(xiàn)將為孕婦接種疫苗提供進(jìn)一步的激勵(lì)，特別是隨著奧密克戎這樣的新變異體的出現(xiàn)�！�
“孕婦患新冠肺炎嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)極高�！惫鸫髮W(xué)和麻省理工學(xué)院拉貢研究所核心成員、該研究的共同通訊作者Galit Alter博士補(bǔ)充道，“鑒于針對嬰兒的新冠疫苗開發(fā)滯后，這些數(shù)據(jù)應(yīng)該會(huì)激勵(lì)母親接種疫苗，甚至在懷孕期間加強(qiáng)接種，以增強(qiáng)嬰兒對新冠病毒的抵抗力�！�
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