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為進(jìn)一步鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果，加大政策支持力度，防范化解脫貧人口和農(nóng)村低收入人口返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村振興，根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)創(chuàng)新發(fā)展若干政策的通知》（皖政辦秘〔2021〕38號(hào)）、《安徽省財(cái)政廳安徽省扶貧辦 安徽省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳 安徽省林業(yè)局 安徽省地方金融監(jiān)督管理局 中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)安徽監(jiān)管局關(guān)于開(kāi)展“防貧�！本C合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的通知》（皖財(cái)金〔2021〕339號(hào)）、《安慶市財(cái)政局安慶市鄉(xiāng)村振興局安慶市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 安慶市林業(yè)局 中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)安慶監(jiān)管分局關(guān)于開(kāi)“防貧�！本C合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的通知》（宜財(cái)金[2021]403號(hào)）以及中央、省、市相關(guān)政策要求，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于“三農(nóng)”工作的重要論述，按照“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施”的思路，優(yōu)化保險(xiǎn)資源配置，完善保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)，創(chuàng)新財(cái)政政策供給，實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)政策工具與鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的有機(jī)結(jié)合，防止脫貧人口和農(nóng)村低收入人口返貧致貧。
二、基本原則
政府引導(dǎo)，市場(chǎng)運(yùn)作。堅(jiān)持政策供給和保障水平與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)，財(cái)政統(tǒng)籌相關(guān)資金予以適當(dāng)保費(fèi)補(bǔ)貼，引導(dǎo)社會(huì)捐贈(zèng)、群眾繳費(fèi)等多方投入，拓寬保費(fèi)資金來(lái)源。堅(jiān)持自主自愿原則，充分尊重參保對(duì)象意愿，引導(dǎo)調(diào)動(dòng)投保積極性。支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)采取市場(chǎng)化方式運(yùn)作，有效提高脫貧人口和農(nóng)村低收入人口的保險(xiǎn)意識(shí)，激發(fā)內(nèi)生發(fā)展動(dòng)力。
精準(zhǔn)施策，突出特惠。以脫貧人口和農(nóng)村低收入人口為對(duì)象，精準(zhǔn)對(duì)接保險(xiǎn)需求，定向開(kāi)發(fā)費(fèi)率低廉、保障合理、理賠特惠的“防貧保”一攬子綜合保險(xiǎn)產(chǎn)品，做到對(duì)象精準(zhǔn)、產(chǎn)品精準(zhǔn)、措施精準(zhǔn)、賠付精準(zhǔn)。加強(qiáng)“防貧�！迸c農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)其他險(xiǎn)種的銜接，構(gòu)建針對(duì)性強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)防范屏障，疊加風(fēng)險(xiǎn)保障效果。
協(xié)同推進(jìn)，優(yōu)化服務(wù)。強(qiáng)化職能部門(mén)職責(zé)，依法依規(guī)、協(xié)力推進(jìn)“防貧�！痹圏c(diǎn)工作，并根據(jù)政策變化和實(shí)際情況，動(dòng)態(tài)調(diào)整參保對(duì)象、保險(xiǎn)品種、費(fèi)率水平和保費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等。延伸保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基層服務(wù)觸角，開(kāi)辟“綠色通道”，及時(shí)辦理承保、查勘定損、理賠兌現(xiàn)，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。 三、總體目標(biāo)
從2021年起，在全縣基本建成多層次、全方位、廣覆蓋的防止返貧致貧綜合保險(xiǎn)體系，有效化解脫貧人口和農(nóng)村低收入人口面臨的自然災(zāi)害、大病醫(yī)療、人身意外、失業(yè)、教育升學(xué)、經(jīng)濟(jì)履約等方面風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)參保對(duì)象得保障、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可持續(xù)、財(cái)政補(bǔ)貼有效益的多贏格局。
四、主要內(nèi)容
�。ㄒ唬﹨⒈�(duì)象。全縣脫貧戶(hù)和監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象（包括脫貧不穩(wěn)定戶(hù)、邊緣易致貧戶(hù)以及因病因?yàn)?zāi)因意外事故等剛性支出較大或收入大幅縮減導(dǎo)致基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難戶(hù)）參保對(duì)象根據(jù)返貧致貧監(jiān)測(cè)信息定期動(dòng)態(tài)調(diào)整。
�。ǘ┍ｋU(xiǎn)險(xiǎn)種。結(jié)合我縣實(shí)際，采取一體式“防貧保”綜合保險(xiǎn)。開(kāi)展的險(xiǎn)種為：特色農(nóng)產(chǎn)品保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)、基本生活保障保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)、教育升學(xué)補(bǔ)貼保險(xiǎn)、履約保證保險(xiǎn)等七個(gè)險(xiǎn)種。
其中“特色農(nóng)產(chǎn)品保險(xiǎn)”、“健康保險(xiǎn)”、“意外傷害險(xiǎn)”等三個(gè)險(xiǎn)種在符合相關(guān)政策要求的前提下為必選險(xiǎn)種，其他四個(gè)險(xiǎn)種為自選險(xiǎn)種。
（三）保險(xiǎn)責(zé)任。特色農(nóng)產(chǎn)品保險(xiǎn)主要風(fēng)險(xiǎn)保障為因自然災(zāi)害（含野生動(dòng)物損毀）、病蟲(chóng)害等發(fā)生的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
健康保險(xiǎn)主要風(fēng)險(xiǎn)保障為因疾病或意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
意外傷害保險(xiǎn)主要風(fēng)險(xiǎn)保障為因自然災(zāi)害、意外傷害導(dǎo)致的傷亡風(fēng)險(xiǎn)。
基本生活保障保險(xiǎn)主要風(fēng)險(xiǎn)保障為因失業(yè)等原因?qū)е禄旧罾щy風(fēng)險(xiǎn)。
家庭財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)主要風(fēng)險(xiǎn)保障為因?yàn)?zāi)害、意外事故導(dǎo)致家庭財(cái)產(chǎn)損失。
教育升學(xué)補(bǔ)貼保險(xiǎn)主要風(fēng)險(xiǎn)保障為減輕高等教育學(xué)費(fèi)負(fù)擔(dān)。
履約保證保險(xiǎn)主要風(fēng)險(xiǎn)保障為補(bǔ)償由于承諾人不履行約定或法定義務(wù)帶來(lái)的實(shí)際損失。
�。ㄋ模┍Ｕ蟽�(nèi)容。特色農(nóng)產(chǎn)品保險(xiǎn)保障內(nèi)容為除中央政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)品種外，包含設(shè)施農(nóng)業(yè)、茶葉、中藥材、果樹(shù)、牲畜、水產(chǎn)等各類(lèi)種植、養(yǎng)殖特色農(nóng)產(chǎn)品品種。
健康保險(xiǎn)保障內(nèi)容為因疾病或意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等政策性醫(yī)療保險(xiǎn)救助報(bào)銷(xiāo)后，對(duì)參保對(duì)象個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，扣除起賠線(xiàn)后分檔分比例再次給予報(bào)銷(xiāo)。
意外傷害保險(xiǎn)保障內(nèi)容為由于發(fā)生自然災(zāi)害（包括暴風(fēng)、暴雨、崖崩、雷擊、洪水、龍卷風(fēng)、泥石流、突發(fā)性滑坡、冰雹）導(dǎo)致被保險(xiǎn)家庭成員人身傷亡，在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)給付人身傷亡救助金和醫(yī)療費(fèi)用。
基本生活保障保險(xiǎn)保障內(nèi)容為由于失業(yè)等原因?qū)е嘛嬍�、飲水、被服短缺，住房、基本生產(chǎn)物資損毀，基本生活暫時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重困難。
家庭財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)保障內(nèi)容為因火災(zāi)、洪水、雪災(zāi)等意外事故和自然災(zāi)害導(dǎo)致室內(nèi)家具、家用電器、生活用品、農(nóng)機(jī)具、農(nóng)用工具、生產(chǎn)資料、交通工具、糧食及農(nóng)副產(chǎn)品、光伏扶貧電站等財(cái)產(chǎn)損失。
教育升學(xué)補(bǔ)貼保險(xiǎn)保障內(nèi)容為投保當(dāng)年參加高考被本、專(zhuān)科院校錄取的學(xué)生，憑當(dāng)年錄取通知書(shū)申請(qǐng)補(bǔ)貼。
履約保證保險(xiǎn)保障內(nèi)容為“土地流轉(zhuǎn)租金履約”每戶(hù)保額5000元；“勞務(wù)報(bào)酬履約”每戶(hù)保額100元/天，最多為50天；“借款人履約”每戶(hù)保額5000元，如借款或者入股資金少于5000元的，按實(shí)際金額賠償。
�。ㄎ澹┍ｋU(xiǎn)金額和費(fèi)率。特色農(nóng)產(chǎn)品保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額50000元/戶(hù)，保險(xiǎn)費(fèi)率0.6‰，保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)30元/戶(hù)。
健康保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)賠付中所定比例分檔報(bào)銷(xiāo)，保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)50元/人。
意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額50000元/人，保險(xiǎn)費(fèi)率0.4‰，保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)20元/人。
基本生活保障保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額10000元/戶(hù)，保險(xiǎn)費(fèi)率0.6‰，保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)6元/戶(hù)。
家庭財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額30000元/戶(hù)，保險(xiǎn)費(fèi)率0.6‰，保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)18元/戶(hù)。
教育升學(xué)補(bǔ)貼保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額4000元/戶(hù)，保險(xiǎn)費(fèi)率2‰，保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)8元/戶(hù)。
履約保證保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額5000元/戶(hù)，保險(xiǎn)費(fèi)率3‰，保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)15元/戶(hù)。
�。┍ｋU(xiǎn)模式。采用保險(xiǎn)公司自營(yíng)模式，保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在政府保費(fèi)補(bǔ)貼政策框架下自主經(jīng)營(yíng)，自負(fù)盈虧。
（七）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
“防貧�！本C合保險(xiǎn)由國(guó)元農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司宿松支公司主承保，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宿松支公司、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宿松支公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宿松支公司參與共保。承保、定損、理賠等保險(xiǎn)各項(xiàng)具體工作由國(guó)元農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司宿松支公司負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
（八）保險(xiǎn)賠付。特色農(nóng)產(chǎn)品保險(xiǎn)不設(shè)置絕對(duì)免賠，不設(shè)起賠點(diǎn)（相對(duì)免賠）。不設(shè)單一品種的賠償上限。根據(jù)具體情況，設(shè)置每個(gè)參保險(xiǎn)種的單位賠償限額，并作為保單的附件。單位賠償限額由保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)同農(nóng)業(yè)農(nóng)村、林業(yè)、財(cái)政等部門(mén)根據(jù)參保險(xiǎn)種的實(shí)際物化成本確定。參保特色農(nóng)產(chǎn)品災(zāi)害發(fā)生后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際損失累計(jì)在總保險(xiǎn)金額內(nèi)進(jìn)行賠付，不得違規(guī)封頂賠付和平均賠付。
健康保險(xiǎn)起賠線(xiàn)設(shè)置為5000元/人，具體賠付報(bào)銷(xiāo)比例為扣除起賠額后的個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用0-5萬(wàn)元（含5萬(wàn)元）部分報(bào)銷(xiāo)60%；5-10萬(wàn)元（含10萬(wàn)元）部分報(bào)銷(xiāo)70%；10-20萬(wàn)元（含20萬(wàn)元）部分報(bào)銷(xiāo)80%；20萬(wàn)元以上部分報(bào)銷(xiāo)90%。
意外傷害險(xiǎn)不設(shè)起賠點(diǎn)，傷害發(fā)生后在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)進(jìn)行賠付。由于遭受意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)因該意外傷害造成的符合保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》所列傷殘程度之一的，按《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》所對(duì)應(yīng)傷殘等級(jí)的給付比例乘保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠付。
基本生活保障保險(xiǎn)不設(shè)起賠點(diǎn)，當(dāng)家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難時(shí)，按家庭成員每人每天50元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼，最多補(bǔ)貼60天。
家庭財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)不設(shè)起賠點(diǎn)，災(zāi)害發(fā)生后累計(jì)在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)根據(jù)實(shí)際損失進(jìn)行賠付。
教育升學(xué)補(bǔ)貼保險(xiǎn)本科家庭一次性資助2000元/人、專(zhuān)科家庭一次性資助1000元/人。如果資助超過(guò)總保險(xiǎn)金額4000元，按家庭實(shí)際錄取人數(shù)資助。 履約保證保險(xiǎn)不設(shè)起賠點(diǎn)，違約發(fā)生后根據(jù)實(shí)際損失進(jìn)行賠付。土地流轉(zhuǎn)租金履約、勞務(wù)報(bào)酬履約、借款人履約三項(xiàng)累計(jì)賠付限額為5000元/戶(hù)。 �。ň牛┍ＹM(fèi)補(bǔ)貼政策。保費(fèi)由財(cái)政和參保戶(hù)按比例承擔(dān)。參保對(duì)象購(gòu)買(mǎi)“防貧保”綜合保險(xiǎn)必選項(xiàng)目時(shí)財(cái)政對(duì)脫貧戶(hù)保費(fèi)按照50%比例予以補(bǔ)貼，對(duì)監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象保費(fèi)按照90%的比例予以補(bǔ)貼；購(gòu)買(mǎi)自選項(xiàng)目保費(fèi)在30元（含）以?xún)?nèi)的財(cái)政按上述比例予以補(bǔ)貼，超過(guò)30元的部分由參保戶(hù)全額承擔(dān)。
�。ㄊ┱咩暯�。參保對(duì)象種植、養(yǎng)殖的特色農(nóng)產(chǎn)品中某一品種如果投保了中央政策性森林（商品林）保險(xiǎn)或地方政策性特色農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)，該品種同一保險(xiǎn)標(biāo)的不得在“防貧保”綜合保險(xiǎn)中再次參保，重復(fù)享受財(cái)政補(bǔ)貼政策。
參保對(duì)象沒(méi)有特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的，可以不參保“防貧�！本C合保險(xiǎn)中 “特色農(nóng)產(chǎn)品保險(xiǎn)”。
參保對(duì)象享受了原健康扶貧中的“351”和“180”政策的，不得在“防貧保”綜合保險(xiǎn)中投�！敖】当ｋU(xiǎn)”。
“防貧�！本C合保險(xiǎn)保費(fèi)收繳和支付方式參照中央政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)收支方式執(zhí)行。
本方案在承投保、查勘定損、理賠等環(huán)節(jié)未涉及的具體事項(xiàng)，按照保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)同財(cái)政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、林業(yè)等相關(guān)部門(mén)共同審核制定，并按程序報(bào)銀保監(jiān)部門(mén)審定的相關(guān)保險(xiǎn)條款執(zhí)行。
本方案如果與中央、省、市新出臺(tái)的相關(guān)政策不一致，以中央、省、市政策為準(zhǔn)。
�。ㄊ唬┱邔�(shí)施期限。根據(jù)省、市相關(guān)政策規(guī)定，“防貧�！本C合保險(xiǎn)政策實(shí)施期限暫定為2021年-2025年年底。
五、保障措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門(mén)要切實(shí)提高政治站位，深化思想認(rèn)識(shí)，高度重視“防貧�！本C合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實(shí)工作責(zé)任，形成工作合力。要密切關(guān)注試點(diǎn)工作，及時(shí)掌握新情況、解決新問(wèn)題，確保試點(diǎn)工作平穩(wěn)有序推進(jìn)，政策落地生效。
（二）明確職責(zé)分工。財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)保費(fèi)補(bǔ)貼資金的籌集、撥付、結(jié)算和績(jī)效管理。鄉(xiāng)村振興部門(mén)負(fù)責(zé)加強(qiáng)返貧致貧監(jiān)測(cè)，提供有關(guān)人員名單信息，配合做好承保、理賠、績(jī)效評(píng)價(jià)等工作。農(nóng)業(yè)農(nóng)村、林業(yè)、醫(yī)保、金融監(jiān)管部門(mén)按照各自職責(zé)，負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、信息資料提供和行業(yè)監(jiān)督管理等工作，并協(xié)助做好承保、定損、理賠工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村要積極引導(dǎo)脫貧戶(hù)和監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象戶(hù)參加“防貧�！本C合保險(xiǎn)，做到愿保盡保。并協(xié)助保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好承保、定損、理賠等工作。各相關(guān)部門(mén)要以投保人已足額繳納保費(fèi)，保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已出保單、保險(xiǎn)合同已經(jīng)承投保人
雙方簽字和承投保情況公示無(wú)異議為標(biāo)準(zhǔn)，審核認(rèn)定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承保數(shù)量。要督促保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)準(zhǔn)確承保、定損和理賠，并開(kāi)展理賠事后抽查回訪(fǎng)。 �。ㄈ┘哟笳咝麄�。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門(mén)和保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要充分利用廣播、電視、一封信、宣傳單等傳統(tǒng)媒體，積極借助網(wǎng)站、微信、微博、客戶(hù)端等新媒體，廣泛深入開(kāi)展“防貧�！本C合保險(xiǎn)政策宣傳解讀，提高群眾風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，引導(dǎo)自主自愿參保，營(yíng)造良好氛圍。要切實(shí)維護(hù)參保對(duì)象的知情權(quán)，嚴(yán)格執(zhí)行政策、過(guò)程和結(jié)果的公開(kāi)公示制度，做到公開(kāi)透明。
（四）優(yōu)化保險(xiǎn)服務(wù)。保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要本著“惠農(nóng)助貧、保本微利”原則，擺正位子、沉下身子、用對(duì)“方子”，科學(xué)設(shè)計(jì)相應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，切實(shí)履行經(jīng)辦主體職責(zé)。加強(qiáng)從業(yè)人員政策、技能培訓(xùn)，簡(jiǎn)化保險(xiǎn)條款，優(yōu)化辦理流程，實(shí)行高效、便捷的“一站式菜單服務(wù)”。要嚴(yán)格執(zhí)行政策，扎實(shí)做好業(yè)務(wù)宣傳、承保、查勘定損、理賠等各項(xiàng)保險(xiǎn)服務(wù)工作。以更高標(biāo)準(zhǔn)、更強(qiáng)舉措、更實(shí)作風(fēng)確保承保數(shù)據(jù)真實(shí)、定損準(zhǔn)確、理賠及時(shí)，各項(xiàng)政策不折不扣落實(shí)落細(xì)。
本方案自印發(fā)之日起施行。
來(lái)源：宿松融媒體
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