為貫徹落實上級醫(yī)保監(jiān)管要求,9月7日下午,縣醫(yī)保局召開緊急部署會議,對照數(shù)據(jù)分析,并結(jié)合前期在線督查定點醫(yī)療機構(gòu)在院患者住院情況,對同一家醫(yī)院同一個病人住院次數(shù)超過5次的進行重點檢查。
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2021-9-8 22:09 上傳
此次檢查分為兩個小組,分別前往不同定點醫(yī)療機構(gòu),現(xiàn)場抽取在院患者花名冊,深入病房,仔細詢問包括個人信息及病癥等情況,同系統(tǒng)篩查數(shù)據(jù)進行比對,逐個“對號入座”,并抽查相關(guān)患者病歷,精細化審閱資料,核實是否存在分解住院、過度診療等欺詐騙保行為。
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“這次突擊檢查速度快效果好,形成有力震懾,讓我縣定點醫(yī)療機構(gòu)更加清醒地認識到了當前醫(yī)保基金監(jiān)管的嚴峻形勢,我局將持續(xù)加大檢查力度,保持高壓態(tài)勢,對欺詐騙保行為堅決查處到位,筑牢醫(yī);鸢踩谰!笨h醫(yī)保局相關(guān)負責人表示。(通訊員 譚亞婷) |