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● 目前廣東的本地疫情形勢(shì)該如何判斷？ ● 廣東應(yīng)對(duì)Delta變異毒株在國(guó)內(nèi)的首次社區(qū)傳播有哪些好的經(jīng)驗(yàn)？ ● 國(guó)產(chǎn)疫苗應(yīng)對(duì)Delta毒株效果如何？ 6月25日，鐘南山院士接受媒體采訪，對(duì)新冠肺炎疫情作出最新研判。 鐘南山認(rèn)為，廣東省在防控新冠病毒Delta株在國(guó)內(nèi)的首次社區(qū)傳播中，取得了較好的階段性成果。廣東積累的經(jīng)驗(yàn)，將對(duì)全國(guó)疫情防控都產(chǎn)生幫助。
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2021-6-26 12:49 上傳
向周邊社區(qū)外溢風(fēng)險(xiǎn) 記者：對(duì)廣東目前的本地疫情防控形勢(shì)，您有哪些判斷？ 鐘南山：5月21日以來(lái)，廣東發(fā)生了3起由新冠病毒變異株引發(fā)的境外輸入關(guān)聯(lián)本土局部聚集性疫情。 第一起是5月21日發(fā)生在深圳鹽田區(qū)的由Alpha變異株引起的局部聚集性疫情，自6月6日以來(lái)已連續(xù)18天無(wú)新增感染個(gè)案，疫情已得到完全控制。 第二起是5月21日發(fā)生在廣州荔灣區(qū)及相關(guān)地市由Delta變異株引起局部聚集性疫情，局限于廣州、佛山、湛江、茂名等4個(gè)地市的22個(gè)街鎮(zhèn)。截至6月24日，累計(jì)報(bào)告感染個(gè)案167例。 第三起是6月14日發(fā)生在深圳機(jī)場(chǎng)由Delta變異株引起的疫情，目前已累計(jì)報(bào)告感染個(gè)案7例，其中深圳4例、東莞3例。 深圳的Delta變異株與廣州的Delta變異株突變位點(diǎn)不同，是不同的來(lái)源。廣州的這次疫情可以說(shuō)已經(jīng)得到了有效控制，但深圳的還沒(méi)有真正地得到有效控制，需要高度警惕向周邊社區(qū)外溢并進(jìn)一步向外地、外省擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，以及在學(xué)校范圍內(nèi)引起傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
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2021-6-26 12:49 上傳
記者：新冠Delta毒株有哪些特點(diǎn)？您如何評(píng)價(jià)此次廣州本地疫情的防控進(jìn)展？
鐘南山：首先，Delta毒株與野生型的普通株比較，感染者體內(nèi)病毒載量比普通株高100倍。 第二個(gè)是Delta毒株在身體內(nèi)的潛伏期比較短，大概1-3天。而去年在武漢疫情中的新冠病毒潛伏期平均3-7天。 還有一個(gè)特點(diǎn)是Delta毒株在體內(nèi)轉(zhuǎn)陰的時(shí)間也比較長(zhǎng)。從我們?cè)趶V州的觀察，體內(nèi)病毒轉(zhuǎn)陰的時(shí)間為13-15天，少數(shù)可達(dá)20天以上，遠(yuǎn)長(zhǎng)于普通株的7-9天，差不多高一倍。 因?yàn)楦腥菊卟《据d量高，這個(gè)毒株傳染性有所增強(qiáng)，比普通株高1倍。在疫情早期，10天內(nèi)發(fā)生了5代的傳播，傳播指數(shù)達(dá)4.04-5.0。按照這樣的指數(shù)，要是我們沒(méi)有采取有效措施的話，根據(jù)模型預(yù)測(cè)，同一時(shí)期廣州大概會(huì)有730萬(wàn)人被感染。 經(jīng)過(guò)多次的調(diào)整防控方案，6月19日以來(lái)，廣州社區(qū)沒(méi)有新發(fā)感染，從疫情開始到實(shí)現(xiàn)連續(xù)“零新增”，時(shí)間不到1個(gè)月�？梢哉f(shuō)，廣州的這次疫情得到了初步有效控制。 我個(gè)人判斷，此次廣州疫情，我國(guó)在應(yīng)對(duì)Delta毒株在社區(qū)傳播的第一階段戰(zhàn)役中取得了階段性的重大成果。 針對(duì)Delta毒株“密切接觸者”的概念要改變了
記者：此次廣東與Delta毒株“正面交鋒”，有哪些好的創(chuàng)新做法？ 鐘南山：在學(xué)習(xí)了北京新發(fā)地疫情的有效防控方法之外，廣東根據(jù)Delta毒株感染的特點(diǎn)，采取了一些創(chuàng)新的科學(xué)管理措施。 第一，很快鎖定了傳染源，查清傳播鏈。5月21日接到報(bào)告后，當(dāng)天下午，廣州就鎖定了感染來(lái)源。我們給所有病例都做了毒株的基因檢測(cè)，這個(gè)是其他地方?jīng)]做到的。通過(guò)基因檢測(cè)，我們發(fā)現(xiàn)病例都是首例感染的那個(gè)阿婆傳染的，傳播鏈很清楚�；驕y(cè)序給我們疫情發(fā)展趨勢(shì)和如何管控提供了非常清晰的數(shù)據(jù)支撐。 第二，針對(duì)Delta毒株，改變了密接者的概念。Delta毒株病毒載量高，感染者呼出來(lái)病毒濃度大，傳染強(qiáng)度有所增強(qiáng)，所以過(guò)去的密接概念已經(jīng)不適用了。過(guò)去是感染者發(fā)病前2天的家人、同辦公室的同事，在1米之內(nèi)一同吃飯、開會(huì)的人，屬于密切接觸者。對(duì)Delta變異株，在同一個(gè)空間、同一單位、同一建筑與感染者發(fā)病前4天曾經(jīng)相處的，都是密接者。因?yàn)楦拍畹母淖�，我們分�?jí)制定了封閉、封控等不同的管控模式。 第三，廣東首次在全國(guó)建立了“黃碼”制度。通過(guò)通信大數(shù)據(jù)，調(diào)取曾去過(guò)重點(diǎn)區(qū)域的人的行動(dòng)軌跡，并賦予黃碼，并與公安部門密切配合。黃碼人員必須在24小時(shí)內(nèi)完成核酸檢測(cè)，結(jié)合“三天兩檢”“七天三檢”等措施，一定意義上可以實(shí)現(xiàn)更加精準(zhǔn)監(jiān)控。通過(guò)以上措施，在廣州傳播鏈的167例病例中，主動(dòng)搜索出沒(méi)有癥狀的有53例，占31.7%�？梢哉f(shuō)這是很重要的創(chuàng)新，更有針對(duì)性，助力我們很快控制住了疫情。 第四，廣東采取了嚴(yán)防向省外溢出的措施。5月31日、6月2日，廣州、佛山先后發(fā)布通告要求離粵、離穗、離佛人員要72小時(shí)核酸陰性，后面加碼要48小時(shí)核酸陰性。通過(guò)這樣的措施，廣東的本土疫情沒(méi)有傳到省外。毒株傳得這么快，但我們頂住了。 第五，開展封閉封控區(qū)域的動(dòng)物監(jiān)測(cè)。會(huì)不會(huì)存在人傳給動(dòng)物、動(dòng)物又傳給人的情況？發(fā)生疫情的荔灣西關(guān)是舊城區(qū)，老鼠特別多，居民也喜歡養(yǎng)貓。已經(jīng)有一個(gè)國(guó)外的實(shí)驗(yàn)證明，新冠毒株可以傳給貓。廣東專門在那邊部署了抓老鼠，抓了70例的老鼠做咽拭子，做了30多例的核酸檢測(cè)都是陰性的。我們對(duì)貓、狗的核酸檢測(cè)都在進(jìn)行，預(yù)計(jì)7月就能完成，想辦法找到所有的可能的傳染來(lái)源。 記者：此次廣州疫情防控中，有哪些值得重視的地方？ 鐘南山：廣州疫情得到國(guó)家工作組及省市黨政領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，采用更精準(zhǔn)的、有重點(diǎn)的防控監(jiān)測(cè)措施，基本在一個(gè)月內(nèi)實(shí)現(xiàn)有效控制。 第一個(gè)，我認(rèn)為有效控制不等同于長(zhǎng)期社區(qū)零病例。在我們管控鏈范圍內(nèi)，偶然有一兩例患者出現(xiàn)，那也還是有效控制，不能說(shuō)用全部都是零才叫有效控制。但在我們管控的區(qū)域以外出現(xiàn)病例，則要高度警惕。 第二，對(duì)于可能再出現(xiàn)的Delta株感染，由于其感染強(qiáng)度極高，醫(yī)院的發(fā)熱門診要加強(qiáng)管控措施。現(xiàn)在全國(guó)大多數(shù)大城市包括廣州的醫(yī)院真正符合設(shè)置規(guī)范的發(fā)熱門診并不多。大多數(shù)市中心的醫(yī)院很難做到發(fā)熱門診建筑間隔20米，但是也要做到嚴(yán)格地管控，應(yīng)加強(qiáng)物理隔斷，比如發(fā)熱門診要負(fù)壓、不要有窗戶，選址相對(duì)獨(dú)立，注意選下風(fēng)向的位置，與普通門診不同出入口等。 第三，廣州將一些重點(diǎn)人群集中到酒店隔離，但有些普通的酒店是不符合隔離要求的。深圳和廣州接納了全國(guó)近80%的國(guó)際入境人員，境外輸入疫情可能還會(huì)不斷出現(xiàn)。廣州市政府正計(jì)劃建立一個(gè)占地25萬(wàn)平方米的“廣州國(guó)際健康驛站”，共設(shè)置5000個(gè)獨(dú)立房間，嚴(yán)格按照隔離的規(guī)范來(lái)設(shè)置，用來(lái)接納入境隔離人員。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，廣州、深圳必須要搞這個(gè)。 盡快推進(jìn)疫苗接種，建立群體免疫 記者：下一步廣東應(yīng)著重采取哪些疫情防控措施？ 鐘南山：現(xiàn)在全世界都面臨著新冠Delta毒株的流行，疫情防控和經(jīng)濟(jì)恢復(fù)，這兩方面必須要建立一個(gè)新的平衡。除了嚴(yán)格遵守群防群控措施，還要盡快推進(jìn)疫苗接種，建立群體免疫。從以色列、美國(guó)、英國(guó)的情況來(lái)看，疫苗接種后，病毒感染率明顯降低，所以建立群體免疫迫在眉睫。 國(guó)產(chǎn)疫苗對(duì)Delta毒株有沒(méi)有用？從實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果來(lái)看，整體來(lái)說(shuō)，我們國(guó)內(nèi)最常用的三種疫苗對(duì)Delta毒株還是有保護(hù)作用的。 廣州通過(guò)觀察感染者及密接者的接種疫苗效果發(fā)現(xiàn)，完成全程免疫接種的預(yù)防效果明顯，預(yù)防密接接觸者感染的效果為69%，預(yù)防發(fā)展為肺炎的效果為73%，預(yù)防重癥效果達(dá)95%以上。廣東省的數(shù)據(jù)顯示，接種了兩劑疫苗的密接者，疫苗對(duì)預(yù)防發(fā)病的保護(hù)力近60%，預(yù)防肺炎的保護(hù)力近80%，沒(méi)有患者轉(zhuǎn)為重癥和危重癥。 不管是實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還是真實(shí)世界的第一手資料，都說(shuō)明現(xiàn)在我們的國(guó)產(chǎn)的最常用的疫苗對(duì)Delta毒株還是有效的，所以我現(xiàn)在是很明確地給大家回答，大家應(yīng)該打疫苗。我們疫苗的保護(hù)率70%，這就需要80%以上的人群接種疫苗才能建立免疫，目前還有差距，我們要加大對(duì)疫苗的接種力度。 記者：未來(lái)是否還會(huì)出現(xiàn)比Delta毒株更為強(qiáng)悍的變異株？我們應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？ 鐘南山：目前印度有新冠病毒的各種毒株，就像一個(gè)混合器，要是沒(méi)有采取很有力的措施的話，病毒可能不斷產(chǎn)生變異，病毒傳播得越多，突變機(jī)會(huì)也越大。因此，各國(guó)都要盡量阻斷新冠病毒的傳播。 另一方面，就是要針對(duì)變異毒株，來(lái)研發(fā)相應(yīng)的疫苗。我是鼓勵(lì)各個(gè)類型的疫苗都要開發(fā)針對(duì)Delta毒株的疫苗，看哪種有更強(qiáng)的保護(hù)性。工藝都是成熟的，把抗原改一改，不會(huì)很困難。 記者：廣東防控境外輸入疫情的壓力很大，是否“14+7”的隔離觀察時(shí)間需要延長(zhǎng)？核酸檢測(cè)頻次是否需要調(diào)整？ 鐘南山：我不認(rèn)為還需要延長(zhǎng)隔離時(shí)間。絕大多數(shù)的新冠病毒潛伏期還不長(zhǎng)，如果入境時(shí)的隔離觀察時(shí)間再延長(zhǎng)，弊大于利，會(huì)給我們與國(guó)外的溝通和交流帶來(lái)更多困難。我們可以加強(qiáng)來(lái)自高危國(guó)家的入境人員在隔離時(shí)間內(nèi)的健康監(jiān)測(cè)頻率，這是一個(gè)有效的辦法。 記者：內(nèi)地何時(shí)和香港恢復(fù)通關(guān)，中國(guó)何時(shí)可以打開國(guó)門？ 鐘南山：預(yù)計(jì)內(nèi)地與香港恢復(fù)通關(guān)會(huì)比較快，因?yàn)樽罱愀蹧](méi)有出現(xiàn)社區(qū)傳播，疫情控制得比較好，預(yù)計(jì)應(yīng)該在7月份能夠有限通關(guān)。至于國(guó)際的話，我就覺(jué)得沒(méi)法預(yù)測(cè)。 “一隅不安，舉世皆�！保瞧渌麌�(guó)家疫情控制不好，永遠(yuǎn)也打開不了國(guó)門。我希望能依靠聯(lián)合國(guó)、世界衛(wèi)生組織的力量，實(shí)現(xiàn)疫苗共享，只有多方的共同努力才可以恢復(fù)正常的國(guó)際交流。
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