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日前，國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)《關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》。通知要求2021年底前，各省份60%以上的縣至少有1家普通門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構，各統(tǒng)籌地區(qū)基本實現(xiàn)普通門診費用跨省直接結算。在2022年底前，每個縣至少有1家定點醫(yī)療機構能夠提供包括門診費用在內(nèi)的醫(yī)療費用跨省直接結算服務。
5個門診特慢病跨省直接結算率先全覆蓋
通知明確，2021年底前，對于高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5個群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病，每個省份至少有1個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)相關治療費用跨省直接結算。在2022年底前，基本實現(xiàn)上述5個主要門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，推進其他門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算或線上零星報銷。
優(yōu)化異地就醫(yī)備案線上服務
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2021-5-7 20:56 上傳
通知提出要擴大普通門診費用跨省直接結算覆蓋范圍，確保2021年底前所有省份、所有統(tǒng)籌地區(qū)作為參保地和就醫(yī)地雙向開通，符合條件的職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員能夠在聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構實現(xiàn)普通門診費用跨省直接結算。
通知要求，持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)備案線上服務。已上線國家異地就醫(yī)快速備案和已自助開通異地就醫(yī)直接結算服務的省份，力爭在2021年6月底前實現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。未上線省份統(tǒng)籌推進系統(tǒng)改造和聯(lián)調(diào)測試，盡快開通相關服務。2021年9月底前，全國所有統(tǒng)籌地區(qū)依托國家醫(yī)保服務平臺提供統(tǒng)一的線上備案服務。
此前報道
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2021-5-7 20:56 上傳
2月1日起，20余個省份依托國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，統(tǒng)一開展普通門診費用（不含門診慢特�。┛缡≈苯咏Y算試運行。
長三角、京津冀、西南五省份，包含了北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、安徽、重慶、云南的所有統(tǒng)籌地區(qū)，以及四川、貴州、西藏的部分統(tǒng)籌地區(qū)，此前已開展區(qū)域內(nèi)普通門診費用跨省直接結算試點。
截至2020年底，上述區(qū)域內(nèi)開通門診費用跨省直接結算定點醫(yī)療機構和定點零售藥店雙雙突破1萬家，累計直接結算人次突破300萬。
2021年1月，新增山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陜西、寧夏、青海、新疆15個省份作為普通門診費用跨省直接結算試點省份。
資料來源 | 新華社、人民網(wǎng)
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