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從今年9月份開始,71歲蔡大媽(化名)的右鼻孔經(jīng)常流出清水樣的“鼻涕”,起先她以為只是普通的感冒,并沒有過多關(guān)注,但后來,她慢慢發(fā)現(xiàn)自己的嗅覺和味覺出現(xiàn)明顯下降,吃飯不香了,菜嘗不出咸淡了,蔡大媽和家人才覺得不對勁,趕緊來到杭州一醫(yī)院耳鼻咽喉科進(jìn)一步檢查。
結(jié)合頭顱MRI與CT以及鼻顱底組織活檢結(jié)果,蔡大媽被確診為“侵襲性垂體瘤”,腫瘤侵襲破壞顱底骨質(zhì)、硬腦膜致腦脊液鼻漏。也就是說,蔡大媽鼻子里流出的清水不是鼻涕而是腦脊液!一聽“腦子里長了瘤”,蔡大媽整個人都懵了。
由于蔡大媽年齡偏大,而且鞍底占位病變位的位置較為危險,手術(shù)操作技術(shù)難度高。
10月28日,蔡大媽在全麻下行內(nèi)鏡下腫瘤切除+腦脊液鼻漏修補(bǔ)+大腿肌肉(肌膜)+顱底重建術(shù)。手術(shù)很順利,術(shù)后蔡大媽轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,病情穩(wěn)定后又轉(zhuǎn)回耳鼻咽喉科治療,通過全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療護(hù)理,11月23日,蔡大媽終于康復(fù)出院。
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2020-11-28 10:18 上傳
術(shù)前 醫(yī)院供圖
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術(shù)后 醫(yī)院供圖
據(jù)該醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任蔣建華副主任醫(yī)師介紹,蔡大媽這樣的癥狀并不屬于典型癥狀,不同的垂體瘤,表現(xiàn)的癥狀是不一樣的。垂體瘤以女性偏多,因?yàn)樵缙趬浩劝Y狀不太明顯的時候,往往會表現(xiàn)為內(nèi)分泌癥狀,比如垂體微腺瘤,像月經(jīng)紊亂、泌乳增加這些癥狀只有女性患者才會有,男同志很少表現(xiàn)為癥狀。
蔣建華表示,早期垂體瘤比如泌乳素型垂體瘤,它和各種因素都相關(guān),比如和激素代謝、環(huán)境干擾、心理壓力等都相關(guān)。
來源丨都市快報
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