有些人習(xí)慣用體重來(lái)衡量胖瘦、健康，認(rèn)為體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)就是健康，其實(shí)體重相同的人在體脂分布上可能存在非常大的區(qū)別，健康風(fēng)險(xiǎn)也不同。
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2020-5-25 08:56 上傳
近期一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，體重指數(shù)都在正常范圍內(nèi)，脂肪分布也會(huì)影響心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。如果沒(méi)有“胖”對(duì)地方，會(huì)引發(fā)多種健康風(fēng)險(xiǎn)。
《生命時(shí)報(bào)》結(jié)合新研究采訪專家，解析脂肪分布和心血管疾病的關(guān)系，并告訴你如何管理體型。
受訪專家 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院心內(nèi)科副教授 劉 瓊
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 單鵬飛
蘋(píng)果型身材心血管病風(fēng)險(xiǎn)高
頂級(jí)期刊《歐洲心臟雜志（ESC）》發(fā)表的一項(xiàng)研究稱，軀干脂肪（指上半身，主要是腹部脂肪）最多或呈“蘋(píng)果”形的女性患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比軀干脂肪最少的女性高91%。
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這項(xiàng)研究共納入年齡50~79歲的絕經(jīng)后女性2683人。這些人的BMI都在正常范圍內(nèi)（18.5~25kg/m2），剛?cè)脒x時(shí)也都沒(méi)有心血管疾病。在追蹤的18年間，用掃描儀檢測(cè)她們不同部位的脂肪組織含量。
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體脂、瘦組織和人體測(cè)量指標(biāo)之間的關(guān)系
研究發(fā)現(xiàn)，腿部脂肪多的女性，往往臀圍也大；腰臀比越高的女性，腿部脂肪含量越少，這對(duì)應(yīng)了常說(shuō)的“梨形”和“蘋(píng)果形”身材；軀干脂肪最多或呈“蘋(píng)果”形的女性患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比軀干脂肪最少的女性高91%，接近一倍了。
接下來(lái)研究人員把腹部脂肪和腿部脂肪含量的百分比分別分為高、中、低三組，兩兩組合進(jìn)行比較，看脂肪在腹部和腿部分布的各種排列組合，與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)是否存在聯(lián)系。
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軀干和腿部脂肪百分比與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系
注：每行橙色方塊代表風(fēng)險(xiǎn)的大小，方塊越靠右側(cè)，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)越大。
研究人員發(fā)現(xiàn)，最健康的是“標(biāo)準(zhǔn)梨子”，即上半身脂肪最少，腿部脂肪最多；與之相對(duì)，最不健康的是“標(biāo)準(zhǔn)蘋(píng)果”，上半身肉多得很，腿上卻沒(méi)多少脂肪。
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蘋(píng)果形身材使女性暴露于各種高風(fēng)險(xiǎn)
除了在心血管疾病，研究人員還指出，較高的腹部脂肪水平還與各種代謝紊亂有關(guān)，比如胰島素抵抗、血脂異常和炎癥等等。
腰圍超標(biāo)，身體很受傷
腰圍粗意味著屬于腹型肥胖，其皮下脂肪增厚，會(huì)使毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液循環(huán)量相對(duì)增加，心搏出量也會(huì)增加，長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)過(guò)重就會(huì)誘發(fā)左心室肥厚，血壓升高。
- 腹型肥胖者血漿中的瘦素水平較高，會(huì)對(duì)腎交感神經(jīng)活性和動(dòng)脈血壓造成刺激，從而導(dǎo)致血壓升高。
- 腹型肥胖也是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，這類人腹部脂肪細(xì)胞會(huì)分泌大量促炎因子，可直接或間接參與炎癥反應(yīng)，引發(fā)胰島素抵抗和代謝綜合征，加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。
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2020-5-25 08:56 上傳
腰圍、腰臀比是判定中心性肥胖的重要指標(biāo)。腰臀比=腰圍÷臀圍。正常男性腰圍<85厘米，女性腰圍<80厘米。世界衛(wèi)生組織建議，男性腰臀比超過(guò)0.90，女性超過(guò)0.85，可診斷為中心性肥胖，需要及時(shí)進(jìn)行體重管理。
專家教你科學(xué)管理腰圍
腰圍是衡量健康的一把尺子，腰圍越大，患高血壓、心臟病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)越高，壽命也會(huì)變短。
想“縮腰”，最重要的是改變不健康的生活方式。
邁開(kāi)腿 堅(jiān)持每天至少進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，若過(guò)于繁忙，可分解為3段、每段10分鐘鍛煉，從中等強(qiáng)度開(kāi)始，心率小于“170-年齡”為適中運(yùn)動(dòng)量，散步、騎自行車(chē)、慢跑和游泳都是不錯(cuò)的選擇。
每周還要做兩次力量訓(xùn)練，每次間隔2天，可選擇器械、拉伸彈力帶、俯臥撐和引體向上等。
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管住嘴 盡量選擇低鹽、低脂、低糖的飲食；減少在外就餐，以免攝入大量“三高”食物，建議多在家烹制健康食物，能延緩高血壓的發(fā)生。
勤測(cè)量 日�？山�(jīng)常測(cè)量腰圍和血壓。每個(gè)家庭可準(zhǔn)備一臺(tái)上臂式電子血壓計(jì)，普通人群每周測(cè)1次，有高血壓家族史或55歲以上男性、更年期后的女性等，建議定期監(jiān)測(cè)。
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