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為保證全縣參保群眾都能及時(shí)享受慢性病門診醫(yī)療保障待遇，在優(yōu)化慢性病評(píng)審流程一月一評(píng)審的基礎(chǔ)上，12月25日，宿松縣醫(yī)療保障局對(duì)受理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病材料開展了首次合并評(píng)審。
此次門診慢性病評(píng)審，專家組成員由宿松縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院10名主任醫(yī)師組成，專家組對(duì)送審的93份城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和1390份城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病材料按照門診慢性病的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行仔細(xì)嚴(yán)格的審查，評(píng)審工作有序開展，有效地保障了宿松縣門診慢性病的準(zhǔn)入質(zhì)量。
經(jīng)過評(píng)審，符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)予以通過人數(shù)為88人，資料不全或病種不符的共計(jì)5人，符合城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)予以通過人數(shù)為1319人，資料不全或病種不符的共計(jì)71人。評(píng)審會(huì)后，宿松縣醫(yī)療保障局正在組織專人加班加點(diǎn)對(duì)該批次評(píng)審?fù)ㄟ^的門診慢性病信息進(jìn)行錄入，確保參保人及時(shí)享受到門診慢性病待遇。
據(jù)了解，以往的職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病評(píng)審是一季度一次，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病評(píng)審是半年一次。宿松縣醫(yī)療保障局組建成立后，為保證參保群眾切身利益，不斷摸索創(chuàng)新工作、服務(wù)方式，對(duì)受理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病材料合并評(píng)審，做到月申報(bào)、月評(píng)審，極大的提高了慢性病評(píng)審效率，保證了慢性病患者在申報(bào)慢性病的次月就能享受到慢性病保障待遇。(通訊員 胡冰倩)
稿件來源： 縣醫(yī)療保障局
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