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俗話說：人老腿先老。對于老年人來說，摔跤是一件不亞于心臟病的大事。一次看似不嚴重的跌倒，往往引發(fā)一系列危及健康的并發(fā)癥。
65歲的德國總理默克爾，就在出席活動時不小心摔了一跤。
近日，默克爾出席在柏林舉行的商業(yè)活動。上臺時，默克爾似乎不小心絆了一下并雙膝著地摔倒。
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2019-12-23 09:06 上傳
但慶幸的是，她很快站了起來，走到了麥克風前。
默克爾站起來后解釋說，自己沒注意到上臺的臺階，因此失去平衡。她還開玩笑地說：“我沒有看到臺階，下次我會踩著它們走上來�！�
而據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的報告稱，全球每年有30多萬人死于跌倒，其中60歲以上者占比超過50%。
《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）采訪權威專家，告訴你老人最易摔倒的7個時刻，教你一個動作，將摔倒后的危害降到最低。
受訪專家 中國康復醫(yī)學會創(chuàng)傷康復專業(yè)委員會委員 亓云龍
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 田慶顯
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院骨科主治醫(yī)師 趙會
中南大學湘雅醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 胡懿郃
為什么老年人易摔倒？
老年人跌倒的原因可分為內因和外因。
外因包括一些容易誘發(fā)跌倒的環(huán)境因素：
◇ 室內外地面不平或濕滑、環(huán)境雜亂；
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◇ 穿著衣物不合適，如衣服過大過長、鞋不合腳、鞋帶過長等；
◇ 服用某些藥物，如降壓藥易出現(xiàn)低血壓、頭暈，鎮(zhèn)靜藥易嗜睡、視物模糊，降糖藥容易令人頭暈、無力。
內因包括自身生理或病理變化導致身體機能下降，通常來講有4種情況：
◇ 許多老年人常見病可導致跌倒，如糖尿病、高血壓、腦血管病、帕金森等；
◇ 白內障、青光眼等眼科疾病可引起視力下降、視野縮小，容易導致跌倒；
◇ 衰老導致感覺遲鈍、反應變慢；衰老導致骨骼肌肉系統(tǒng)退化，肌肉力量和關節(jié)靈活性下降，容易誘發(fā)跌倒；
◇ 老年人易患中樞神經系統(tǒng)疾病，引起平衡能力下降。
摔倒時的“正確姿勢”
老年人是骨質疏松的高發(fā)人群，如果不慎跌倒，發(fā)生骨折的幾率非常高。
而跌倒后比較常發(fā)生的，一是臀部著地導致的股骨頭骨折、腰椎壓縮性骨折；二是用手撐地導致的手臂骨折。 第一種情況：臀部著地
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若跌倒時坐到地上，支撐點落在臀部，容易導致腰椎壓縮性骨折(由于縱向的超負荷引起的脊柱損傷)，骨折后需要臥床3個月，愈合非常慢；
如果是一側身體著地，支撐點在身體胯外部，那么容易傷及股骨，導致股骨粗隆間骨折或股骨頸骨折。若治療不及時，可能會引起肺炎、褥瘡、泌尿系感染、關節(jié)攣縮、血栓等危及生命的多種并發(fā)癥。
第二種情況：用手撐地
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如果摔倒的時候，用手撐地，往往損傷的是腕關節(jié)，頂多導致尺骨遠端或橈骨遠端骨折。
大多數(shù)老年橈骨遠端關節(jié)外的簡單骨折通過手法復位、石膏外固定就可以獲得較為滿意的療效。
而且這種手臂骨折在護理上不需要臥床，康復訓練也容易做，更不會發(fā)生致命的并發(fā)癥。
因此，如果跌倒難以避免地發(fā)生時，老年人應“丟卒保車”，用手撐地。
摔倒后如何自救？
當老年人摔倒后，不要急于嘗試站起來，首先檢查自己的四肢手腳情況如何。
若手腳活動受限：
嘗試著彎曲手臂和膝關節(jié)，如果一活動便痛得非常厲害，說明可能有骨折情況發(fā)生。這時就別勉強自己，硬要起身活動了。
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若手腳情況并無大礙：
可以先側身，轉向任意你覺得方便、舒服的方向，屈腿翻轉身體，呈俯臥位，使膝蓋和雙肘著地，借助其力量將整個身體撐起來，在這個過程中身邊如果有比較穩(wěn)定的椅子等物體，可以借助它們的輔助站起來。
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這個動作最大的好處是在起立的過程中不僅能夠使用到軀干的肌肉，而且能夠使四肢的肌肉幫助身體更好地站起來，也不容易發(fā)生二次傷害。
若摔倒后體力不支：
這時應該做到先屈腿，嘗試用雙腳和肘移動身體，慢慢移動到床邊，拿起床上的衣物墊在身下，保持一個比較舒適的體位等待救援。
7個時刻，最該防摔倒
據(jù)衛(wèi)生部門估算，我國有4000多萬老人每年至少發(fā)生1次跌倒。而這其中的大多數(shù)事故，其實都是可以預防的。
日本的一項調查顯示，在室內，老年人比較容易跌倒的地方是衛(wèi)生間、臥室和廚房；容易摔倒的時間段是晚上、午飯后、疲勞時和身體狀態(tài)不良的時候。
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而以下這7個容易摔倒的時刻，老人及其家人們一定要嚴防：
1著急接電話時
深圳市慢性病防治中心曾對1300名60歲以上老人進行家訪，發(fā)現(xiàn)在臥室摔倒的老人，八成以上是因為著急去接電話。
◇ 建議老人不要把座機放得太高，最好放在客廳等經常活動的地方，并在臥室安一部分機，開通來電顯示，以防錯過重要電話；
◇ 聽到電話響時，老人不要著急接聽，要慢起、慢站、慢走。
2起夜時
據(jù)臨床統(tǒng)計，老年骨折患者超半數(shù)是起夜摔傷造成的，究其原因，一是光線昏暗及錯誤的家具擺放，二是起夜時身體機能處于半睡眠狀態(tài)，反應遲緩。
獨居老人起夜跌倒后不能被及時發(fā)現(xiàn)，受傷甚至死亡的風險更大。
◇ 建議老人裝一個小夜燈，將堆積在過道的報紙、電線等雜物清除，衛(wèi)生間放個防滑墊和扶手；
◇ 腿腳不好的老人千萬別怕麻煩，起夜時盡量叫醒家人；
◇ 睜眼后先在床上躺1分鐘，然后慢慢坐起，等1分鐘后，再將兩腳放在地上，這樣可防止腦缺血引起的摔倒。
3洗澡時
老年人身體弱、平衡力差，多數(shù)還患有心臟病、高血壓等，如果浴室狹小、地面濕滑、溫度過高，很容易摔倒。
◇ 老人洗澡不宜超過15分鐘，浴室門不要反鎖，避免發(fā)生意外時耽誤搶救； ◇ 老人洗澡時可以帶個防滑小板凳，坐著洗既省體力，又不用擔心摔倒； ◇ 浴室地面應采用防滑瓷磚，并鋪放防滑墊，盡量安裝扶手或固定物，便于老年人保持平衡。
4等車時
等公交車往往需要長時間站立、排隊，老人由于體力不支，關節(jié)不靈活，加上公交車進站時突然快速移動，人群擁擠，極易摔倒。
◇ 老人外出最好隨身拿一根帶板凳的折疊拐杖； ◇ 等候時不要一直坐著或站著，可在原地多活動活動關節(jié)； ◇ 公交車進站后，不要急于上車，避免和他人擁擠。
5乘扶梯時
老年人肢體不夠協(xié)調，乘扶梯時掌握不好節(jié)奏，很容易摔倒。
◇ 建議老年人乘扶梯要抓緊扶手，雙腳左右分開站立，身體重心穩(wěn)了，就能最大限度地避免摔倒； ◇ 乘扶梯時切勿爭搶，如腿腳不便，可乘無障礙升降電梯，或尋求工作人員的幫助。
6天冷外出時
冬季天冷路滑、穿得多活動不便、戴著圍巾、帽子視野受限、不能及時觀察路況……這些都會增加老人冬季外出時的摔倒風險。
◇ 建議老人走路速度不要太快，最好穿防滑鞋或運動鞋，切勿穿硬塑料底的鞋； ◇ 在雪地上行走時，切忌提重物，雙手不要揣在兜里，可拄根拐杖來保持平衡； ◇ 骨質疏松者應盡量減少在雨雪天外出，80歲以上高齡老人應盡量避免遠行，一定要遠行的，要有家人陪護。
7服藥1小時內
老人在服用某些藥物后，血壓、意識、視覺、平衡力等會受到影響，增加跌倒風險。
◇ 一般來說，服藥后30分鐘至1小時是跌倒的高風險期，老人動作宜緩慢，盡量不要外出。
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