有人說，整牙堪比整容，甚至相當(dāng)于換臉。這讓不少愛美人士蠢蠢欲動(dòng)，有的也想加入整牙大軍。
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2019-12-9 09:01 上傳
整牙為的是美觀和健康，但這背后也存在一些行業(yè)亂象和認(rèn)知誤區(qū)亟需解決和澄清。
《生命時(shí)報(bào)》（微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注）采訪專家提醒你，整牙不要太沖動(dòng)。
受訪專家 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院正畸科副主任 謝賢聚
本文作者 丨 高 陽
本文編輯 丨 鮑 捷
越來越多的成年人開始整牙
謝賢聚介紹，牙齒正畸發(fā)展早期，普遍以青少年為主，不過科學(xué)家很快發(fā)現(xiàn)，牙槽骨是個(gè)可以終身改建的組織，所以現(xiàn)在成人正畸越來越多�！澳壳霸谖覀冡t(yī)院門診，成人矯正占到30%左右，還是很高的。”
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第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，人群中牙齒錯(cuò)頜畸形發(fā)病率約為49%，較20 世紀(jì)五六十年代明顯增加。另有調(diào)查顯示，亞洲成年女性中50%有明確需要正畸治療的體征，29.2% 適合正畸治療。
然而，當(dāng)下我國正畸市場存在價(jià)格參差不齊、醫(yī)生資質(zhì)虛假、投訴率高等亂象。就拿隱形矯正來說，市場報(bào)價(jià)從4萬~12萬不等。
一些收入不高的年輕人甚至舉債正畸，但結(jié)果卻不如想得美好，牙槽骨吸收、牙間隙變大、下巴后縮變短等問題，讓一些人不得不二次修復(fù)，有的傷害甚至完全不可逆。
對(duì)此，謝賢聚擔(dān)憂地說，很多患者在選擇牙科醫(yī)院時(shí)，最看重費(fèi)用是否便宜，于是給了黑診所可趁之機(jī)，牙科事故頻發(fā)。門診中，經(jīng)常會(huì)遇到正畸失敗來修復(fù)的患者。
當(dāng)前，開展正畸的機(jī)構(gòu)中，很多口腔醫(yī)生都沒接受過專業(yè)正畸培訓(xùn)，僅通過轉(zhuǎn)崗“自學(xué)成才”，存在很多隱患。
例如，有的醫(yī)生不拍牙片，上來就戴牙套；有的錯(cuò)把好牙拔掉，導(dǎo)致牙槽骨吸收。
目前，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔正畸專業(yè)委員會(huì)的注冊會(huì)員約有5000人，但現(xiàn)在僅北京就已經(jīng)開了6500家口腔診所。
相比青少年，成人正畸復(fù)雜得多
現(xiàn)代口腔正畸學(xué)發(fā)展至今已有100多年歷史。美國醫(yī)生愛德華•安格爾是現(xiàn)代口腔正畸學(xué)創(chuàng)始人，1892年他將牙齒矯正技術(shù)從其他牙科治療中分離出來成為一門獨(dú)立學(xué)科。
我國口腔正畸學(xué)在近三十年內(nèi)得到較快發(fā)展。20 世紀(jì)90 年代末，成人正畸患者占正畸患者總?cè)藬?shù)的15%，這種上升勢頭一直持續(xù)。
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相比青少年，成人正畸復(fù)雜得多。
- 成人正畸速度更慢。兒童處于生長發(fā)育期，骨代謝快，做正畸就好比“順?biāo)浦邸保?/font>成人骨骼發(fā)育已經(jīng)成熟，好比“大船掉頭”，治療效果有限。
- 成人多少都存在口腔健康問題，比如牙齦紅腫、牙齦萎縮等牙周病以及齲齒、缺牙等。這些問題經(jīng)過治療后，才能開始正畸，以便達(dá)到理想治療效果。
- 成人整牙心理需求復(fù)雜，比如有的為了美觀，希望增加工作、戀愛的競爭力，心理期待過高，對(duì)此醫(yī)生要做不同疏導(dǎo)。
牙齒正畸不一定讓人變美。如果是牙弓前突，可以通過正畸改善唇部弧線，但若是頜骨前突，單純正畸效果有限，甚至不適合正畸治療。如果想要改變，必須配合一定的整形外科手術(shù)。
還有人擔(dān)心整牙會(huì)變丑，出現(xiàn)“牙套臉”�！把捞啄槨庇袃煞N情況：
- 一是箍牙階段飲食受影響，原有咬肌不突出了，甚至萎縮。但這種咬肌萎縮在正畸結(jié)束正常吃東西后，可以慢慢恢復(fù)。
- 二是增齡性變化，和正畸無關(guān)。一些女性隨著年齡增長，皮膚脂肪組織減少，出現(xiàn)面頰凹陷的問題。尤其對(duì)于那種臉型瘦長、顴骨高的女性，正畸后可能出現(xiàn)“嘬腮”，法令紋加深。
任何人都可以正畸嗎？
近年來，口腔正畸行業(yè)亂象叢生。謝賢聚表示，國家目前對(duì)開展牙齒正畸治療沒有特別規(guī)定，一般口腔診所都能開展，但并不是每個(gè)診所、醫(yī)院、口腔醫(yī)生都能勝任。
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2019-12-9 09:01 上傳
大家選擇正畸機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院和診所，要警惕那些承諾“包你滿意”“效果立竿見影”的機(jī)構(gòu)。
牙齒正畸雖然沒有年齡限制，但并不是任何人、任何情況都適合。
通常來講，牙齒不齊、咬合不好導(dǎo)致的美觀問題，通過正畸都能有所改善，但如果是嘴唇、頜骨等原因引起的美觀問題，情況會(huì)比較復(fù)雜，需要具體分析，未必都可以通過正畸解決。
正規(guī)的正畸流程大致分為四步：
- 初診時(shí)，醫(yī)生全面評(píng)估牙齒狀況，評(píng)估能不能正畸，正畸效果大致如何，是否存在牙齒健康問題需要提前解決。
- 第二步，進(jìn)行全面系統(tǒng)檢查，包括 X光片、牙頜模型、面部照片等，醫(yī)生據(jù)此進(jìn)一步分析治療方案。
- 第三步，根據(jù)檢查治療數(shù)據(jù)，醫(yī)生提供系統(tǒng)治療方案，比如要不要拔牙，做多長時(shí)間，用什么矯治器，最后效果等。
- 第四步，正式進(jìn)入正畸治療，開始戴相應(yīng)矯治器。以上四步往往需要多次復(fù)診才能完成，在大部分正規(guī)口腔醫(yī)院，當(dāng)天來了馬上戴牙齒矯治器的情況幾乎沒有。
因此，準(zhǔn)備牙齒正畸的成年人一定要做好心理準(zhǔn)備，整牙不是一蹴而就，而是一場持久戰(zhàn)。
矯正牙齒期間，除了按時(shí)復(fù)診以外，還要非常注意口腔衛(wèi)生。
如果是鋼絲牙套，每次吃東西后都要刷牙，不要咬堅(jiān)果、骨頭、海鮮等堅(jiān)硬物體，避免牙套配件掉落。
不建議在佩戴固定矯治器期間懷孕，防止妊娠期牙齦炎。
進(jìn)食及喝甜飲料時(shí)要摘掉隱形矯治器，刷牙漱口后再戴上，注意護(hù)理清潔牙套。 | 
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