[導(dǎo)讀]臨床上,有這樣一個(gè)病例。一個(gè)乙肝患者抗病毒治療,最后患上了肝癌;颊呔鸵詾槭浅远魈婵f吃出了肝癌。
目前,沒(méi)有任何證據(jù)表明,吃恩替卡韋會(huì)引起肝癌,因?yàn)楸旧矸枚魈婵f的病人,都是存在慢性乙型肝炎或者乙肝后肝硬化,有這2種情況都有可能出現(xiàn)肝癌,在病情的任何階段都可能會(huì)發(fā)展成肝癌。 乙肝病情長(zhǎng)期發(fā)展下去變?yōu)楦斡不,最終發(fā)展到肝癌。這也就是大家常聽(tīng)到的乙肝三部曲。
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2019-9-5 10:43 上傳
其實(shí),在治療乙肝時(shí),除了要抗病毒外,還要重視肝功能,不能忽視肝纖維化。肝細(xì)胞在炎癥的刺激作用下或出現(xiàn)變性及壞死,會(huì)引發(fā)肝纖維化。若不令纖維化停止便會(huì)發(fā)展成肝硬化、肝硬化繼續(xù)惡化成肝癌。 乙肝肝硬化到肝癌多長(zhǎng)時(shí)間?肝硬化病人有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)肝癌,包括各種原因所引起的肝硬化都有可能出現(xiàn)肝癌,但是并不能說(shuō)存在肝硬化,一定會(huì)出現(xiàn)肝癌。目前一般認(rèn)為存在乙肝病毒感染,與乙肝癌變有很大的關(guān)系。 如果只存在乙肝病毒感染,沒(méi)有肝硬化,發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)年發(fā)生率為0.5%到1%。如果存在乙肝病毒感染,同時(shí)產(chǎn)生的肝硬化,發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)年發(fā)生率為3%到6%。 另外,盡管是因?yàn)楦斡不鸶伟矝](méi)有固定的時(shí)間,可能時(shí)間長(zhǎng),也可能時(shí)間短,總之存在乙肝病毒感染,就需要警惕出現(xiàn)肝癌的可能。
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2019-9-5 10:43 上傳
如果存在乙肝肝硬化,就更加需要警惕出現(xiàn)肝癌的可能性,首先要積極的針對(duì)肝硬化做出合適的治療,有效的控制肝硬化病情可以減少出現(xiàn)肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。然后要注意定期的復(fù)查隨訪,要注意檢查甲胎蛋白和肝臟彩超來(lái)進(jìn)行篩查肝癌。 乙肝肝硬化怎么治?得了肝硬化,就應(yīng)該積極的接受綜合治療,要避免病急亂投醫(yī),更要避免使用不規(guī)范的中草藥進(jìn)行治療,有些時(shí)候得不到治療效果,反到會(huì)耽誤病情,反到會(huì)加重病情。 病因治療肝硬化是由乙肝病毒感染所引起,一般來(lái)說(shuō)需要考慮進(jìn)行抗病毒治療,要積極的服用恩替卡韋或者替諾福韋進(jìn)行抗病毒治療,不要隨意停藥。 保護(hù)肝功能如果肝功能明顯減退,需要考慮使用護(hù)肝降酶的藥物,比如多烯磷脂酰膽堿,還原型谷肝甘肽等等,可以根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇。
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抗纖維化可以考慮使用抗纖維化的藥物,比如扶正化瘀膠囊,復(fù)方鱉甲軟肝片。 綜合治療要積極的處理合并的情況,比如腹水,肝性腦病,消化道出血等等。另外,存在肝硬化,如果通過(guò)積極的治療效果不理想,或者反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)。 飲食控制一定要戒煙戒酒,減輕肝臟的代謝負(fù)擔(dān),禁止吃辛辣刺激霉變的食物。多吃一些新鮮的蔬菜和水果,另外可以攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白,比如海魚(yú),豆制品等,可以提供豐富的蛋白質(zhì),有利于乙肝疾病的恢復(fù)。 臨床上一線抗乙肝藥可以逆轉(zhuǎn)肝硬化嗎?恩替卡韋治療肝硬化嗎?恩替卡韋是抗乙肝病毒的治療藥物,而且是效果很強(qiáng)大的抗乙肝病毒的治療藥物。所以在肝硬化的治療方面,如果是乙肝所導(dǎo)致的,可以選擇恩替卡韋來(lái)進(jìn)行抗乙肝病毒治療。 通過(guò)長(zhǎng)期的將病毒抑制在檢測(cè)不到的水平,那么,肝臟就不會(huì)遭受到病毒的侵犯,損傷。被損傷的肝臟功能,通過(guò)肝臟的自身修復(fù)功能也會(huì)慢慢的改善,通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的修復(fù),一些早期的肝硬化大部分都能夠逆轉(zhuǎn)的。 ![]()
韋立得治療肝硬化嗎?韋立得作為抗乙肝神藥,它的有效成分是替諾福韋,不屬于抗肝硬化的藥物,它只是屬于抗病毒藥物,只有針對(duì)乙肝引起的肝硬化病人才有治療效果,通過(guò)積極的抗病毒治療,如果比較輕微的肝硬化,可能就通過(guò)自己身體恢復(fù)有機(jī)會(huì)徹底逆轉(zhuǎn),但是如果是晚期肝硬化,積極的進(jìn)行抗病毒治療,即使同時(shí)加用抗肝硬化的藥物也是很難完全逆轉(zhuǎn)的。 肝硬化不好治療,肝硬化是一種嚴(yán)重的疾病,是一種會(huì)造成死亡的疾病,所以存在肝硬化就一定要積極的接受正規(guī)的治療,另外,不要因?yàn)楦斡不兔つ康谋^,也不要自暴自棄,因?yàn)橛泻芏喔斡不∪丝梢詫⒉∏榭刂票容^理想。 ![]()
特別是早期肝硬化病人,通過(guò)有效的治療,有機(jī)會(huì)逆轉(zhuǎn)。但是如果是晚期肝硬化病人,特別是出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥有可能治療效果不理想,甚至可能會(huì)造成死亡,所以存在肝硬化一定要根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段,定期復(fù)查可以有效的篩查肝癌,對(duì)病情也可以起到一定的把控。 在治療乙肝的路途中,大家一定要保持體能,端正態(tài)度,才能真正完勝肝硬化!
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