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體檢發(fā)現(xiàn)轉氨酶偏高怎么辦?是否代表有肝病?醫(yī)生:沒有這么簡單

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發(fā)表于 2019-8-13 09:32:46|來自:中國安徽安慶 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式 | 來自安徽

近日,張先生在體檢時發(fā)現(xiàn)谷丙轉氨酶(ALT)為 75U/L,看著化驗單上這向上的箭頭,張先生一臉懵圈,轉氨酶高就是得了肝病嗎?發(fā)現(xiàn)谷丙轉氨酶升高怎么辦?
什么是谷丙轉氨酶?
谷丙轉氨酶,又叫丙氨酸氨基轉移酶(ALT),是一種肝細胞內丙酮酸和谷氨酸的轉氨基酶,是一種比較重要的代謝酶,主要存在于肝,其次是在腎、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、紅細胞等組織細胞中。丙氨酸氨基轉移酶的增高程度與肝細胞被破壞的程度呈正比。
導致谷丙轉氨酶升高的原因有哪些?
一般而言,轉氨酶的升高原因分為病理性升高和生理性升高。病理性升高主要包括傳染性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、脂肪肝、梗阻性黃疸、肝膿腫、中毒性肝炎、膽汁淤積或淤滯、膽管炎、急性心肌梗死、心肌炎、膽囊炎、骨骼肌病、傳染性單核細胞增多癥、胰腺炎、外傷、嚴重燒傷、休克等急慢性疾病。此外,很多藥物包括西藥、中成藥甚至保健品也可以使谷丙轉氨酶有不同程度的升高。
生理性升高主要包括妊娠、劇烈運動、熬夜、疲勞、飲酒、感冒,甚至是情緒因素等。
體檢時發(fā)現(xiàn)谷丙轉氨酶升高怎么辦?
很多人簡單地認為,谷丙轉氨酶升高就是患上了肝病。其實不然。實際上,谷丙轉氨酶僅僅是臨床上常用的檢查肝臟功能的一項指標而已。很多情況下,谷丙轉氨酶水平正常與否,并不能表示肝臟功能的好壞。也就是說,谷丙轉氨酶高并不代表肝臟一定有問題,谷丙轉氨酶正常也不代表肝臟一定沒有問題。
若谷丙轉氨酶升高,檢查者應該及時查找原因,比如:肥胖者要考慮是不是患上了脂肪肝,應采取一些降低體重的措施同時注意飲食;嗜酒者應該控制酒精的攝入量,改變飲食和睡眠。
對于醫(yī)生而言,為進一步查找原因,可能會為患者再做一些其他檢查,如病毒性肝炎的相關檢測(如乙肝兩對半、乙肝病毒DNA、甲肝抗體、丙肝抗體、戊肝抗體等病毒相關指標)、腹部B超、腹部增強CT等,來判斷谷丙轉氨酶的升高是不是屬于病理性升高。
綜上所述,我們可得知:谷丙轉氨酶升高并不表示患上了肝病,如果體檢發(fā)現(xiàn)谷丙轉氨酶升高,建議咨詢?漆t(yī)生,必要時去醫(yī)院就診,以明確診斷。值得提醒的是,很多人一看見轉氨酶升高立即想到用護肝藥,甚至吃一些藥物時也想預防用護肝藥來防止轉氨酶升高,這往往是誤區(qū),因為并無真正權威的研究能證明護肝藥的療效,如果濫用護肝藥,反而可能給肝臟帶來不必要的負擔。

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