露腿的季節(jié),對靜脈曲張患者來說并不友好:穿長褲會熱,可穿短褲,雙腿上鼓起像蚯蚓一樣的“青筋”又會無處遁形。
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2019-8-12 11:57 上傳
靜脈曲張俗稱“蚯蚓腿”,除了視覺上不美觀之外,還會影響健康。
熊小知(微信內(nèi)搜索“生命時報”關注,每周日準時更新)今天就跟你說說,靜脈曲張是怎樣暗中傷害你的。
靜脈曲張,趴在腿上的“蚯蚓” 靜脈曲張,簡單來說就是因為靜脈因壓力增大出現(xiàn)的迂曲擴張。
其往往是由于先天性靜脈管壁薄弱、靜脈瓣膜功能不全,或者長期從事站立工作,導致血液在靜脈內(nèi)蓄積引起。
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從外觀上來看,它多表現(xiàn)為扭扭曲曲像蚯蚓一樣的青筋突起,有時還會出現(xiàn)小腿皮膚萎縮、脫屑、色素沉著等。
靜脈曲張不但影響美觀,更重要的是,會導致皮膚營養(yǎng)障礙,出現(xiàn)皮炎、皮疹、皮膚色素沉著,繼而出現(xiàn)皮膚破潰、慢性潰瘍、感染等問題,且經(jīng)久不愈。
同時,血液淤滯后容易出現(xiàn)靜脈血栓,血栓脫落后可能引起肺栓塞,嚴重的可能致命。
有些靜脈曲藏得很深
別以為下肢靜脈血管沒有明顯的蚯蚓狀突起,就說明你沒事。
熊小知提醒你,有些信號已經(jīng)出賣你了,如果有這些表現(xiàn),就表明深靜脈可能已經(jīng)出現(xiàn)了問題。
下肢沉重 下肢長時間站立后,會有酸脹不適、沉重以及疲勞感。這是因為下肢血液逆流,聚集在小腿內(nèi)導致的。
血管擴張 慢性靜脈疾病早期腿上會出現(xiàn)毛細血管擴張,腿部皮膚會浮現(xiàn)細絲一樣的血管,直徑不超過1毫米,該現(xiàn)象有時會出現(xiàn)在踝關節(jié)周圍。
當增粗的血管直徑超過3毫米,就是靜脈曲張了。
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小腿水腫 這類水腫常出現(xiàn)在小腿的前方,用手按壓就會有凹陷。這種情況一般早上起床會減輕甚至消失,但在勞累一天后的傍晚出現(xiàn)。
瘙癢及色素沉積 血液逆流、靜脈高壓等都會導致局部組織發(fā)生炎癥反應,從而使下肢局部感覺瘙癢。
此外,當紅細胞開始滲出后,含鐵血紅素就會沉積在皮下,導致皮膚顏色加深,該現(xiàn)象主要集中在踝關節(jié)和小腿前方,這往往是慢性靜脈功能不全較晚期的癥狀。
靜脈曲張青睞兩類人 下肢靜脈曲張找上門時,最初肢體皮下會出現(xiàn)毛細血管擴張,即靜脈紋路非常明顯,時間長了會出現(xiàn)皮下血管擴張、迂曲成團。
久站后出現(xiàn)酸脹、疼痛,之后,會出現(xiàn)肢體腫脹、可凹性水腫、皮膚瘙癢、皮炎、色素沉著、足靴區(qū)潰瘍。
如果早期不注意,進一步發(fā)展,會出現(xiàn)以下表現(xiàn):
出血 曲張靜脈所經(jīng)過區(qū)域的皮膚由于營養(yǎng)不足,是十分脆弱的,很容易導致曲張靜脈的破裂,從而引起大出血。
由于出血時往往不伴疼痛等其他癥狀,病人常常沒有察覺,如果發(fā)生在夜間睡覺時,將會導致十分嚴重的后果。
潰瘍 靜脈曲張引起皮膚營養(yǎng)改變,導致潰瘍發(fā)生,可以經(jīng)久不愈,局部惡臭流膿,非常痛苦。
靜脈血栓形成 表現(xiàn)為局部紅腫痛,硬塊形成,疼痛影響行走。
如果不及時治療,血栓有可能向上或通過交通靜脈蔓延到深靜脈,造成深靜脈血栓,有肺栓塞危及生命的風險。
奧地利的一項研究顯示,約1/4的淺靜脈血栓患者同時患有深靜脈血栓,但毫無癥狀。
其,75%的深靜脈血栓發(fā)生在有淺靜脈血栓的那條腿,9%發(fā)生在另一條腿,18%是兩條腿都有。
有兩類人,特別要當心靜脈曲張:
老人 人上了年紀,血管彈性降低、血管壁張力下降,靜脈瓣膜功能不全,從而導致靜脈曲張。
久站久坐的人 如教師、交警、司機、醫(yī)務人員、體力勞動者等,血流受到重力的持續(xù)作用導致返流,返流的血液長期對靜脈瓣膜造成壓力,慢慢也會出現(xiàn)瓣膜功能不全,靜脈高壓導致曲張。
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“土方法”可能加重病情
總有一些人,容易聽信傳言偏方,或采用一些不恰當?shù)闹委煼椒,不僅沒幫助,反而加重病情,給治愈帶來難度。
1、不推薦熱水泡腳熱水泡腳的主要作用是改善局部微循環(huán),消除因靜脈功能不全引起腫脹所致的疲勞感。但不適當?shù)臒崴菽_可能會加重病情。
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2、按摩推拿不當,加重病情理論上講,不恰當?shù)陌茨ν颇脤o脈曲張是沒任何作用的。
因為推拿按摩主要循著血管經(jīng)絡進行按壓,若方法不當很可能誘發(fā)靜脈損傷,繼發(fā)淺靜脈血栓,同樣會導致本不用手術的人需要手術。
3、病好后留意并發(fā)癥靜脈曲張主要有三個并發(fā)癥:靜脈破裂出血、血栓性淺靜脈炎以及淤血性潰瘍。
雖然解決了靜脈曲張,大部分并發(fā)癥都會好轉,甚至愈合。但是像潰瘍特別大的患者,就需要進行進一步的治療,方能自行痊愈。
做好4點防住靜脈曲張
并不是所有靜脈曲張都會發(fā)展到嚴重程度,因而不需要過于慌張,可以通過以下方式預防和管理:
1、避免久坐久站避免長時間原地站立或久坐,可以間斷走動,讓腿部肌肉運動起來,以便靜脈血的回送,減輕腿部壓力。
長時間坐位時,經(jīng)常變換坐姿、把小腿放平或適當做回勾腳尖動作,都可促進靜脈血液回流。
2、靜脈功能鍛煉
- 坐在椅子上,抬起一條腿,與地面平行。腳板向下壓直,停留5秒,再將腳板施壓向身體方向躬起,保持5秒,重復5次,做完左腿做右腿。
這個動作可鍛煉小腿內(nèi)側腓腸肌,達到促進腿部血液循環(huán)作用。
- 站起來,左右腳交叉站立,慢慢下壓彎腰,雙手垂直向下貼近腳踝,注意要慢慢來,以免肌肉拉傷,停留5秒,然后起身。
這個動作可避免血液蓄積在腿部和靜脈血管引起的壓力增高。
- 單腳伸直平放在椅子上,腳尖朝身體方向勾,向前彎腰單手碰觸腳尖停留5秒,然后身體再向下傾斜到腳尖部位。重復10次,再換另一邊。
這個動作能鍛煉腿部肌肉伸展,促進血液循環(huán)達到預防靜脈曲張的作用。
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3、飲食留意6個重點
新鮮果蔬含有大量維生素及礦物質(zhì),可改善組織的氧化作用,增加血液循環(huán),提高機體免疫力。
充足的蛋白質(zhì)可維持體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的平衡,增強免疫力,保護細胞,還可乳化脂肪,促進血液循環(huán)。
可改善血液循環(huán),減輕腿部的沉重感。
這能達到預防便秘的作用,便秘可使靜脈內(nèi)壓力增高,進一步加劇血液對瓣膜的沖擊力和靜脈壁的壓力,導致靜脈曲張。
由于肥胖者大量的脂肪組織會對血管造成擠壓,導致血流減慢,破壞靜脈瓣膜,從而誘發(fā)靜脈曲張。
要忌油膩、辛辣、刺激性等食物,忌飲酒、抽煙,避免血液黏滯,導致血流速度減緩,血液淤積后血管擴張、靜脈曲張。
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4、正確使用彈力襪對于已經(jīng)有了早期癥狀,但不能改變工作性質(zhì)者,建議穿著尺碼合適的醫(yī)用彈力襪,控制病情發(fā)展。
建議在醫(yī)生指導下,精確測量大腿、小腿、足踝的最粗部分的周徑,選擇尺寸合適的醫(yī)用梯度彈力襪,從而維持腿部相對壓力。
最后,熊小知想提醒的是,有靜脈曲張家族史,以及肥胖的人群,更應該將體重減到合理范圍內(nèi)。保持良好的生活習慣,也是預防靜脈曲張的關鍵!
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