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對(duì)于甲狀腺癌，我印象最深的是一個(gè)部隊(duì)?wèi)?zhàn)士老鄉(xiāng)，他很年輕，才30歲左右，一年前體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，但因?yàn)樯眢w其他檢查都很好，沒(méi)有啥異常，加上自己身強(qiáng)體壯，就忽略了，但是今年體檢B超查出問(wèn)題了，初步確診甲狀腺癌！這個(gè)老鄉(xiāng)痛哭流涕，后悔自己當(dāng)時(shí)沒(méi)有在意！其實(shí)甲狀腺癌在癌癥之中算是“幸福癌”，不用太慌，但是我這個(gè)老鄉(xiāng)的經(jīng)歷，也提示我們甲狀腺癌早期發(fā)現(xiàn)的重要性，到底甲狀腺癌有什么早期癥狀或信號(hào)？ 甲狀腺癌為何是“幸福癌”？ 甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)中常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，它好發(fā)于中青年女性，女性患病率高于男性。甲狀腺癌中又以分化型癌包括乳頭狀癌和濾泡狀癌多見(jiàn)，約占甲狀腺癌的95%，如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)，在未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)進(jìn)行根治手術(shù)，通常預(yù)后良好。甲狀腺癌的5年生存率高達(dá)90%以上，有很多患者都可以存活超過(guò)10-30年，而且甲狀腺癌通常生存質(zhì)量不錯(cuò)，因?yàn)榇蠖鄶?shù)不需化療或放療。 甲狀腺癌有4種病理類(lèi)型，分別是乳頭狀癌，濾泡細(xì)胞癌，髓樣癌和未分化癌。前三種類(lèi)型統(tǒng)稱(chēng)為分化型甲狀腺癌，其中乳頭狀癌發(fā)病率最高，但也最容易治愈，一般長(zhǎng)期生存沒(méi)有問(wèn)題，和常人無(wú)異。但最后一種甲狀腺未分化癌，好發(fā)于老人，極其容易惡化，進(jìn)展非�？�,多數(shù)人在半年左右死亡，幸運(yùn)的是這一兇險(xiǎn)類(lèi)型的只是非常小的比例。 甲狀腺癌早期癥狀 嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，甲狀腺癌早期常常無(wú)明顯癥狀，且少數(shù)病例發(fā)展緩慢，自然病程可達(dá)數(shù)年，是導(dǎo)致漏診或誤診的主要原因。患者可在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，或發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)以其他部位的臨床癥狀被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)甲狀腺癌進(jìn)展到一定程度時(shí)，可能才會(huì)出現(xiàn)以下癥狀： 1.頸部淋巴結(jié)腫大 頸部淋巴結(jié)腫大是甲狀腺癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起的，也常常作為首發(fā)癥狀出現(xiàn)。通過(guò)甲狀腺超聲檢查以及頸部淋巴結(jié)病理活檢可獲得確診，并可對(duì)甲狀腺癌的腫瘤類(lèi)型及分期進(jìn)行定性。 2.呼吸困難 這是當(dāng)癌腫增大壓迫氣管或甲狀腺癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移時(shí)壓迫肺部支氣管導(dǎo)致的，患者可出現(xiàn)呼吸困難，活動(dòng)耐量下降，并會(huì)隨著疾病進(jìn)展而逐漸加重。 3.聲音嘶啞 當(dāng)癌腫向鄰近組織侵犯，壓迫聲帶或影響喉返神經(jīng)，患者可出現(xiàn)聲音嘶啞。 4.吞咽困難 癌腫向食道侵犯，導(dǎo)致食道狹窄，引起吞咽困難或吞咽時(shí)覺(jué)異物感。 值得提醒的是，當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，通常預(yù)示著甲狀腺癌已發(fā)生轉(zhuǎn)移，但大多數(shù)甲狀腺癌都是惡性程度相對(duì)較低的分化型癌，可謂不幸中的萬(wàn)幸，或者說(shuō)是“幸福癌”，只要發(fā)現(xiàn)及時(shí)，治療措施得當(dāng)，生存率和常人幾乎接近。
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