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過(guò)年，遇到這種“感冒”千萬(wàn)不能扛
最近，武漢一位花季少女小傅在一次受涼后出現(xiàn)咽喉脹痛、全身乏力，她以為是普通感冒，自己在藥店購(gòu)買(mǎi)感冒藥之后仍然堅(jiān)持上班。不料兩天之后出現(xiàn)高燒、胸悶和氣促，被家人送至社區(qū)醫(yī)院時(shí)竟已經(jīng)出現(xiàn)全身濕冷、意識(shí)模糊，隨后轉(zhuǎn)至武漢同濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科治療，入院即被診斷為：暴發(fā)性心肌炎。
“暴發(fā)性心肌炎是一種極其兇險(xiǎn)的心血管急危重癥�！比A中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科汪道文教授介紹，該病特點(diǎn)是起病急驟，患者很快出現(xiàn)心臟衰竭或者嚴(yán)重心律失常，并可伴有肺、肝臟、腎臟等多個(gè)臟器功能衰竭，國(guó)際數(shù)據(jù)顯示死亡率高達(dá)70%以上。
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2018-2-14 15:52 上傳
20—40歲人群最為多見(jiàn)
“常見(jiàn)的感冒病毒中，有20多種病毒能引發(fā)暴發(fā)性心肌炎。”汪道文教授說(shuō)，感冒并非小事，“硬扛”有太大隱患。一旦病毒對(duì)心肌組織發(fā)動(dòng)攻擊，造成病毒性心肌炎，后果不堪設(shè)想。
臨床發(fā)現(xiàn)的病毒性心肌炎多見(jiàn)于平時(shí)身體比較好、工作學(xué)習(xí)壓力比較大的青壯年，其中以20—40歲人群最為多見(jiàn)。這一方面與年輕人免疫反應(yīng)相對(duì)敏感有關(guān)，當(dāng)病毒侵襲心肌細(xì)胞時(shí)，人體免疫系統(tǒng)會(huì)本能進(jìn)行“反攻”，但它又不知道哪些是病毒，哪些是好的心肌細(xì)胞，只能全部“消滅”，就像扔手榴彈一樣，不但會(huì)傷到敵人，也會(huì)炸毀自己。
另一方面，很多人仗著自己年輕，忽視身體發(fā)出的信號(hào)，實(shí)在熬不下去了才去醫(yī)院，而此時(shí)心肌細(xì)胞往往已經(jīng)受損得差不多了。尤其是感冒后還參加劇烈運(yùn)動(dòng)，從而暴發(fā)心肌炎猝死的案例并不鮮見(jiàn)，應(yīng)引起高度警惕。
哪些情況需要立即就診？
在冬春季流感高發(fā)的季節(jié)，暴發(fā)性心肌炎病例明顯增多。一旦出現(xiàn)“感冒”癥狀，合并明顯的乏力、氣促、胸悶等癥狀，應(yīng)立即就診，切不可耽誤病情。
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2018-2-14 15:51 上傳
“暴發(fā)性心肌炎的死亡率要比一般的器質(zhì)性心臟病引起的慢性心力衰竭導(dǎo)致的死亡率還要高�！蓖舻牢恼f(shuō)，其最主要原因是在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生暴發(fā)性的心臟損害，不能及時(shí)代償心肺功能，致猝死。
及早治療是逆轉(zhuǎn)暴發(fā)性心肌炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。流感季節(jié)正是該病的高發(fā)季，如果有以下癥狀則要警惕自己是否患了暴發(fā)性心肌炎：
1.病毒感染癥狀：發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉等為首發(fā)癥狀。許多患者早期僅有低熱、明顯乏力、不思飲食或伴有輕度腹瀉，可持續(xù)3—5天或更長(zhǎng)。
2.臟器受累表現(xiàn)：上述病毒感染癥狀后的數(shù)日或1—3周，發(fā)生氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、頭昏、極度乏力、食欲明顯下降等癥狀，這也是患者就診的主要原因。
3.心臟功能障礙：為暴發(fā)性心肌炎的重要特點(diǎn)，部分患者迅速發(fā)生急性左心衰或心源性休克，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)，如嚴(yán)重的呼吸困難、端坐呼吸、咯粉紅色泡沫痰、焦慮不安、大汗、少尿或無(wú)尿等。
祝大家過(guò)一個(gè)健康年！
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